内科副高高级职称2024历年考试真题及答案(P2)

1. [单选题]男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、嗳气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为

A. 急性胃黏膜病变
B. 慢性胃炎
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 食管静脉曲张破裂

2. [多选题]慢性胰腺炎常见症状有

A. 腹痛
B. 脂肪泻
C. 营养不良
D. 腹部包块
E. 发热

3. [多选题]杵状指见于

A. 肺脓肿
B. 肝硬化
C. 支气管扩张
D. 浸润型肺结核
E. 肺癌

4. [单选题]感染性心内膜炎应用抗生素治疗停药的标准不包括

A. 应用抗生素4～6周后体温和血沉恢复正常
B. 自觉症状消失
C. 红细胞和血红蛋白上升，尿常规转阴
D. 多次血培养阴性
E. 药物过敏

5. [单选题]一临床怀疑患有支气管哮喘的患者，其肺通气功能正常，需进一步做的检查是

A. 清晨PEF监测
B. 支气管扩张试验
C. 肺弥散功能检查
D. 支气管激发试验
E. 残气量测定

6. [单选题]重型霍乱患者的补液量应该为

A. 3000～4000ml
B. 4000～5000ml
C. 5000～6000ml
D. 6000～8000ml
E. 8000～12000ml

7. [单选题]马来丝虫的主要传播媒介为

A. 中华按蚊
B. 库蚊
C. 曼蚊
D. 分斑虻
E. 静斑虻

8. [单选题]甲亢患者甲状腺激素增多所致的临床表现不包括

A. 弥漫性甲状腺肿伴血管嗡鸣音
B. 中枢神经系统兴奋性增高症状
C. 代谢亢进表现
D. 骨痛
E. 肌肉软弱无力

9. [单选题]洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭

A. 心力衰竭伴快速房颤
B. 二尖瓣狭窄伴肺淤血
C. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血
D. 肺源性心脏病伴有心功能不全
E. 心包积液伴体循环淤血

10. [单选题]男性，48岁。因大量蛋白尿伴镜下血尿入院，查血压轻度增高，稍有氮质潴留，行肾活检报告为膜性肾病。其病理描述中应有

A. 弥漫性系膜基质增多
B. 弥漫性肾小囊基膜增厚
C. 毛细血管襻上皮下免疫复合物形成，基膜有钉突样反应
D. 毛细血管襻内皮下免疫复合物形成，见有驼峰状电子致密物沉积
E. 毛细血管襻上皮下免疫复合物形成，见有驼峰状电子致密物沉积

11. [单选题]可以引起血钾增高的情况有

A. 应用速尿
B. 应用甘露醇
C. 大量应用胰岛素
D. 肾小管性酸中毒
E. 长期腹泻

12. [单选题]果糖胺可反映取血前多长时间的血糖水平

A. 瞬时
B. 1～2周
C. 2～3周
D. 8～12周
E. 3～4周

13. [单选题]属于致命性心律失常的是

A. R-on-T型室性期前收缩
B. 阵发性室性心动过速
C. 心房扑动
D. 心室扑动
E. 窦房结内游走心率

14. [单选题]主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是

A. 心率加快
B. 左心室肥厚
C. 回心血量增加
D. 左心室扩大
E. 肾滤过功能降低

15. [多选题]引起弥散量增加的有

A. 先天性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 红细胞增多症
D. 贫血
E. 肺出血

16. [单选题]女性，50岁。心悸、气促伴胸闷不适1年，平时较怕冷，近1个月来症状加重入院。体检：面部和下肢有轻度水肿，颈静脉不充盈，心界普大型，心率64次／min，律齐，无杂音。心电图示低电压，T波普遍性低平，心超中等量心包积液。心包穿刺液中可见较多的胆固醇结晶。患者的正确诊断是

A. 胆固醇性心包炎
B. 甲状腺功能减退性心脏病
C. 轻度肺动脉瓣狭窄
D. 急性下壁心肌梗死
E. 室间隔破裂

17. [单选题]手术治疗甲亢适用于

A. 浸润性突眼
B. 胸骨后甲状腺肿
C. 妊娠早期
D. 有严重心、肝、肾等并发症
E. 妊娠晚期

18. [单选题]1型糖尿病患者，20岁，2 d来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生意识浑浊以致昏迷，最可能的诊断是

A. 尿毒症酸中毒
B. 糖尿病高渗昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 糖尿病酮症酸中毒

19. [单选题]下列哪项不是RA关节病变的临床特点

A. 病程呈间歇反复发作
B. 逐渐影响关节功能
C. 关节受累呈多发性
D. 病变常累及大关节
E. 关节受累呈对称性

20. [单选题]呼吸衰竭患者治疗时使用呼吸机辅助呼吸，下列哪项正确

A. 呼吸衰竭伴低血压，应使用呼吸机
B. 气道阻力增加的重症病例，应使用压力控制呼吸机
C. 严重呼吸性酸中毒和缺氧，应及时用呼吸机
D. 对肺顺应性降低的重症病例，应使用压力控制呼吸机
E. 对锻炼恢复自主呼吸的病例，应使用容量控制呼吸机

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