疫苗生产企业、疫苗批发企业未依照规定建立并保存销售或者购销记

[多选题]疫苗生产企业、疫苗批发企业未依照规定建立并保存销售或者购销记录的处罚措施有

A. 警告、责令限期改正
B. 罚款、责令停产、停业
C. 吊销生产或经营许可证
D. 没收库存疫苗

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[单选题]肝素的抗凝作用特点是( )

A. 体内、外均有效
B. 仅在体内有效
C. 必须有维生素K辅助
D. 作用缓慢
E. 仅在体外有效

正确答案 ：A

解析：本题考查肝素的抗凝特点。肝素在体内和体外均有强大的抗凝作用。静脉注射后，抗凝作用立即发生。肝素临床上常用于血栓栓塞性疾病、弥散性血管内凝血、心肌梗死、脑梗死、心血管手术及外周静脉手术后血栓形成、体外抗凝。不良反应有自发性出血、血小板减少症、早产及胎儿死亡，以及骨质疏松。故答案选A。

[单选题]唐某，女，39岁，从微信中得知使用生长因子素（属肽类激素）可以美容，就接连去了多家零售药店购买，但是一无所获。各家药店对此事有不同的解释，正确的是

A. 零售药店断货，要等几天进货后再告知
B. 需要凭执业医师处方才能调配，由于没有医师处方，故不可以调配
C. 销售时必须有执业药师指导使用，现执业药师正好不在岗，故不能销售
D. 零售药店不能销售该药品，即使有执业药师处方也不能调配

正确答案 ：D

解析：严禁药品零售企业销售胰岛素以外的蛋白同化制剂或其他肽类激素。故选D。

[多选题]医疗机构采购药品实行集中管理，实行

A. 公开招标采购
B. 议价采购
C. 集中招标采购
D. 药品经营企业采购

正确答案 ：ABC

解析：医疗机构采购药品实行集中管理，实行公开招标采购、议价采购和集中招标采购。故选ABC。

[单选题]某省级疾病预防控制机构按照本地区第一类疫苗的使用计划，将第一类疫苗组织分发到县级疾病预防控制机构后，接到提供该批疫苗的生产企业报告，怀疑该批疫苗质量有问题。对本事件的处理措施，错误的是

A. 省级疾病预防控制机构通知县级疾病预防控制机构立即停止接种、分发该疫苗
B. 县级疾病预防控制机构接到通知后立即停止接种、分发该疫苗
C. 县级疾病预防控制机构立即向县级卫生行政部门和药品监督管理部门报告
D. 县级疾病预防控制机构应疫苗生产企业要求，将该批疫苗退回生产企业销毁

正确答案 ：D

解析：(1)第一类疫苗分发至接种单位采取逐级分发形式：由省级疾病预防控制机构分发到设区的市级疾病预防控制机构或者县级疾病预防控制机构，再分发到接种单位和乡级医疗卫生机构。(2)疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业发现假劣或者质量可疑的疫苗，应当立即停止接种、分发、供应、销售，并立即向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告，不得自行处理。故A、B、C正确，D错误。

[多选题]色谱法的优点包括

A. 高灵敏性
B. 高选择性
C. 高效能
D. 应用范围广
E. 费用低

正确答案 ：ABCD

解析：色谱法具有高灵敏度、高选择性、高效能、应用范围广等优点，是分析混合物的最有效手段。

[单选题]使用度洛西汀其血浆浓度尤其是其代谢物会增加的患者是( )。

A. 肝功能不全者
B. 严重肾功能不全者
C. 妊娠期妇女
D. 青光眼
E. 老年人

正确答案 ：B

解析：严重肾功能不全者使用度洛西汀，其血浆浓度会增加，尤其是其代谢物。

[单选题]以下有关特异性反应的叙述中，最准确的是

A. 发生率较高
B. 是先天性代谢紊乱表现的特殊形式
C. 与剂量相关
D. 潜伏期较长
E. 由抗原抗体的相互作用引起

正确答案 ：B

解析：本题考查特异质反应的概念。特异质反应也成特异性反应，是因先天性遗传异常，少数患者用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。该反应和遗传有关，与药理作用无关。大多是由于机体缺乏某种酶，药物在体内代谢受阻所致反应。故本题答案应选B。

[多选题]下列对减鼻充血药作用特点的描述，正确的有

A. 用于缓解鼻塞症状，可长期使用
B. 糖皮质激素可用于鼻炎治疗
C. 可对鼻甲中的血管产生舒张作用
D. 起效较慢
E. 喷雾剂的药物分布效果强于滴鼻剂

正确答案 ：BE

解析：本题考查减鼻充血药的作用特点。减鼻充血药是α受体激动剂，可对鼻甲中的容量血管产生收缩作用，通过减少鼻黏膜中的血流而缓解鼻塞症状。减鼻充血药起效迅速，喷雾剂的药物分布效果强于滴鼻剂。故答案选BE。