2024内科学中级优质考试试题(L0)

1. [单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是

A. 动-静脉样分流增加
B. 肺泡通气功能障碍
C. 通气／血流比例失调
D. 弥散功能障碍
E. 机体氧耗量增加

2. [单选题]近代社会以来，使医医关系发生重大变化的主要因素是( )

A. 医院的出现
B. 科学技术的进步
C. 医学模式的变化
D. 病人权利意识的增强

3. [单选题]可引起Ⅰ型呼吸衰竭的是

A. 急性间质性肺炎
B. 结节病Ⅰ期
C. 原发综合征
D. 重症肌无力
E. 纵隔淋巴瘤

4. [单选题]关于幽门螺杆菌，下列说法错误的是

A. 消化性溃疡的形成主要由于幽门螺杆菌感染
B. 根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合
C. 根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率
D. 若选用三联疗法治疗失败后，可用同一方法再次根除Hp
E. 幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜炎症削弱了胃黏膜的屏障功能

5. [单选题]选择性蛋白尿，主要用于检查

A. 肾小管病变的程度
B. 肾小球滤过率的改变
C. 肾间质病变的程度
D. 肾小球病变的程度
E. 肾小管性蛋白尿

6. [单选题]风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑

A. 心力衰竭加重
B. 洋地黄不足
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活跃
E. 电解质紊乱

7. [单选题]对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑

A. 高血压肾小动脉硬化症
B. 慢性肾小球肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. IgA肾病
E. 多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病

8. [单选题]慢性胰腺炎所致的腹泻为

A. 感染性腹泻
B. 分泌性腹泻
C. 吸收不良性腹泻
D. 渗透性腹泻
E. 动力性腹泻

9. [单选题]引起心脏搏动增强的疾病不包括

A. 甲状腺功能亢进
B. 低血糖
C. 甲状腺功能减低
D. 发热
E. 贫血

10. [单选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是

A. 左冠状动脉回旋支
B. 左冠状动脉主干
C. 间隔支
D. 左冠状动脉前降支
E. 右冠状动脉

11. [单选题]下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是

A. 奋森螺旋体
B. 钩端螺旋体
C. 伯氏疏螺旋体
D. 梅毒螺旋体
E. 雅司螺旋体

12. [单选题]男性，50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛，提示该患者的诊断可能是

A. 喉炎
B. 肺癌
C. 胃癌
D. 鼻咽癌
E. 肺结核

13. [单选题]上腹不适，隐痛，嗳气

A. 反流性食管炎主要表现
B. 功能性消化不良主要表现
C. 食管癌主要表现
D. 贲门失弛缓症主要表现
E. 肝癌主要表现

14. [单选题]男性，58岁。刺激性咳嗽8个月，近2月见痰中带血就诊。胸片示右肺下叶背段块影，肺门和纵隔淋巴结不大。纤维支气管镜见右下叶背段开口处新生物，呈菜花样。

A. 肺鳞癌
B. 肺未分化小细胞癌
C. 肺腺癌
D. 肺泡细胞癌
E. 肺未分化大细胞癌

15. [单选题]男性，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日1～3次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列诊断可能性最大的是

A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 小肠淋巴瘤
D. 溃疡性结肠炎
E. 阿米巴性肠病

16. [单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是

A. 双肺出现湿啰音
B. 第三心音奔马律
C. 出现心房颤动
D. 劳力性呼吸困难
E. 夜间阵发性呼吸困难

17. [单选题]TIA神经功能缺损持续时间

A. 3小时内
B. 6小时内
C. 24小时内
D. 24小时以上
E. 3周内

18. [单选题]患者，男性，65岁。1小时前上街买菜时突然出现头痛，呕吐，数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，首先应做的检查是

A. CT脑扫描
B. 头颅MRI
C. 脑血流图
D. 脑电图
E. 腰椎穿刺

19. [单选题]患儿，女，6岁。4天来反复发热，体温最高为38.8℃，伴乏力、纳差、厌油、呕吐，尿呈浓茶色。查血：ALT1952U/L，TBil80μmol/L。曾多次接种过乙肝疫苗，患者最可能的疾病是

A. 甲型病毒性肝炎
B. 亚急性重型乙肝
C. 急性重型乙肝
D. 急性丙型肝炎
E. 重型戊型肝炎

20. [单选题]急性胰腺炎时，下列不是手术适应证的是

A. 胰腺坏死合并感染
B. 肠道感染
C. 胰腺脓肿
D. 胰腺假性囊肿
E. 胆道梗阻

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