2024疼痛学主治模拟考试冲刺试题(I1)

1. [单选题]支配三角肌的神经是

A. 肌皮神经
B. 腋神经
C. 副神经
D. 桡神经
E. 肩胛上神经

2. [单选题]关于脊椎病的描述，正确的是(　　)。

A. 形成退行性骨赘
B. 附着于椎骨的韧带骨化
C. 关节间骨折
D. 椎体滑脱
E. 关节突关节半脱位

3. [单选题]下述骨筋膜室综合征的临床表现中不正确的是(　　)。

A. 肢体肿胀：受累肢体肿胀明显，张力大，皮肤发亮，有压痛
B. 骨筋膜室综合征发展快，一般在24小时内出现疼痛、活动障碍、感觉障碍、被动牵拉痛、肢体肿胀、血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高等症
C. 活动障碍：缺血的肌肉肌力减退或瘫痪，表现为相应的手指或足趾活动受限，是该症最主要的症状；感觉障碍：因神经缺血，相应神经分布区感觉减退或消失，是早期诊断该症的重要证据
D. 疼痛：疼痛剧烈，进行性加重，是该症最主要的症状；被动牵拉痛：缺血的肌肉受到牵拉时出现剧痛，是早期诊断该症的重要证据
E. 血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高是重要体征

4. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

5. [单选题]骨软骨瘤多见于(　　)。

A. 长管骨骨骺
B. 长管骨骨端
C. 长管骨骨干
D. 长管骨干骺端
E. 扁骨骨端

6. [单选题]具有镇痛作用，但不列为麻醉药品的是(　　)。

A. 吗啡
B. 芬太尼
C. 喷他佐辛
D. 哌替啶
E. 二氢埃托啡

7. [单选题]对竖脊肌的描述，正确的是(　　)。

A. 为脊肌中最长的肌
B. 由脊神经外侧支支配
C. 最上至第1颈椎
D. 位于胸腰段脊柱棘突的两侧
E. 在腰区该肌有听诊三角和腰上三角

8. [单选题]关于肋间神经皮支的节段性分布，错误的是(　　)。

A. 第2肋间神经分布于胸骨角平面
B. 第4肋间神经分布于乳头平面
C. 第6肋间神经分布于剑突平面
D. 第8肋间神经分布于肋弓平面
E. 第10肋间神经分布于脐与耻骨联合上缘连线的中点平面

9. [单选题]下列关于丁丙诺啡的描述，不正确的是(　　)。

A. 丁丙诺啡不能用于分娩镇痛
B. 丁丙诺啡属于强效长效镇痛药
C. 丁丙诺啡适用于中重度疼痛的治疗
D. 丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动-拮抗剂，久用不易成瘾
E. 丁丙诺啡引起的呼吸抑制，可以用纳洛酮拮抗

10. [单选题]不属于腋窝外侧壁的结构是(　　)。

A. 喙肱肌
B. 肱三头肌长头
C. 肱骨结节间沟
D. 肱二头肌
E. 肱二头肌短头

11. [单选题]手术人员术前准备中，错误的是(　　)。

A. 0.5%碘酊皮肤消毒，无需脱碘
B. 先用肥皂水洗净手，再按手术洗手法刷洗
C. 2%碘酊皮肤消毒，75%乙醇脱碘
D. 1%碘伏刷洗手臂
E. 没有戴无菌手套的手不能接触手套的外部，戴手套后的手可接触皮肤

12. [单选题]对心力衰竭患者进行择期手术，至少待心衰控制以后(　　)。

A. 5～6周
B. ＜1周
C. 3～4周
D. 1～2周
E. ＞6周

13. [单选题]下列哪项早期输血反应与输入血液质量有关？(　　)

A. 丙型肝炎
B. 酸碱平衡失调
C. 出血倾向
D. 过敏反应
E. 疟疾

14. [单选题]高血压的主要病理改变包括(　　)。

A. 毛细血管痉挛、狭窄、血栓形成
B. 大动脉痉挛、收缩
C. 细小动脉痉挛、玻璃样变
D. 中动脉痉挛、收缩
E. 大中动脉硬化、痉挛

15. [单选题]骨折的临床表现有全身和局部表现，下述局部表现中不正确的是(　　)。

A. 反常活动：骨折后，肢体可出现匪夷所思的、异常的活动，在一些表演如杂技的软骨功表演中可见到，都是骨折后畸形愈合的结果
B. 疼痛与压痛：触诊时，骨折处有局限性压痛和轴向叩击痛；功能障碍：骨折后肢体丧失部分或全部活动功能，但嵌插骨折及裂纹骨折等不完全性骨折仍可保留大部分活动功能
C. 畸形：由于骨折段移位，导致受伤部位失去正常形态，主要表现为缩短、成角、旋转畸形
D. 局部肿胀与瘀斑：闭合骨折处的骨髓、骨膜及周围组织内的血管破裂出血形成血肿，软组织水肿，患肢显著肿胀.可阻碍静脉回流使骨筋膜室压力增高，阻碍动脉供血；外伤后血红蛋白分解，皮下瘀斑可变成紫色、青色或黄色
E. 反常活动：骨折后，在肢体没有关节的部位可出现异常的活动；骨擦音或骨擦感：骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感

16. [单选题]男孩，8岁，左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先应考虑是(　　)。

A. 化脓性关节炎
B. 膝关节结核
C. 类风湿性膝关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 痛风性关节炎

17. [单选题]手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围(　　)。

A. 25cm的区域
B. 10cm的区域
C. 20cm的区域
D. 15cm的区域
E. 30cm的区域

18. [单选题]符合丛集性头痛的诊断和治疗

A. 女性，45岁。一侧颞部或眶后搏动性疼痛，伴恶心、呕吐，持续数小时，头痛过后疲劳2天才能好转，神经系统检查和脑部MRI未见异常，布洛芬治疗有效
B. 女性，45岁。双侧颞部搏动性头痛，BP165/96mmHg，脑部CT未见异常，服用钙通道阻滞剂后好转
C. 女性，45岁。5～6天/周枕部疼痛、压迫感，头昏，头痛无搏动、不伴恶心，颈椎X线及脑部CT未见异常，口服阿司匹林、小剂量艾司唑仑效果好
D. 女性，45岁。眼球后及眶周顽固性胀痛，伴恶心、呕吐，3天后出现上睑下垂，一周后开始口服皮质类固醇，治疗有效
E. 男性，45岁。近1个月以来，每隔一天午睡后左侧眶周都剧烈头痛伴左眼流泪，持续半小时左右，需大流量吸入纯氧至少25分钟才能缓解。发作期功能MRI显示左侧下丘脑灰质激活

19. [单选题]颈内动脉闭塞综合征

A. 严重程度差异性较大，取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦，偶见永久性失明，伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等，优势半球受累出现失语症，非优势半球受累出现体相障碍
B. 主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲，可伴有双眼向病灶侧凝视，不同程度的意识障碍
C. 近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状，远端闭塞时对侧偏瘫；主侧半球病变可有失语，可伴尿失禁以及对侧强握反射等；双侧大脑前动脉闭塞，可出现淡漠、欣快等精神症状
D. 主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，丘脑综合征；优势半球受累伴有失读；双侧闭塞导致皮质盲，面容失认症；深穿支闭塞出现红核丘脑综合征
E. 中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征；脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征；小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、脑干受压及颅内压增高症状；双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征

20. [单选题]腕管综合征是指下列神经中受压的是

A. 正中神经
B. 桡神经
C. 尺神经
D. 桡神经和尺神经
E. 桡神经和正中神经

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