女，53岁，左乳头脱屑、结痂半年。去除左乳头痂皮，刮片细胞学检

[单选题]女，53岁，左乳头脱屑、结痂半年。去除左乳头痂皮，刮片细胞学检查发现有派杰(Paget)细胞。最可能的诊断是

A. 乳腺粉刺瘤
B. 乳腺粘液瘤
C. 侵润性导管癌
D. 湿疹样乳腺癌
E. 侵润癌

查看答案 点击下载本科目所有考试题

[单选题]摘取尸体器官的要求说法错误的是

A. 摘取尸体器官，应当在依法判定尸体，器官捐献人死亡后进行
B. 从事人体器官移植的医务人员不得参与捐献人的死亡判定
C. 从事人体器官移植的医疗机构及其医务人员应当尊重死者的尊严
D. 对摘取器官完毕的尸体，应当进行符合伦理原则的医学处理
E. 摘取后，应当尽量完整恢复尸体原貌

正确答案 ：E

解析：从事人体器官移植的医疗机构及其医务人员应当尊重死者的尊严；对摘取器官完毕的尸体，应当进行符合伦理原则的医学处理，除用于移植的器官以外，应当恢复尸体原貌。

[单选题]女，23岁。体检发现心律不齐，平时无自觉不适，体力活动不受限制。心电图显示提前出现的QRS波群，形态正常，其前有P波，不完全性代偿间歇。动态心电图24小时内共记录到1500次。实验室检查：肌钙蛋白阴性。最适宜的处理是

A. 暂不治疗，随访
B. 口服泼尼松
C. 口服胺碘酮
D. 口服普罗帕酮
E. 输注营养心肌药

正确答案 ：A

解析：患者体检发现心律不齐，心电图示提前出现的P波，QRS波群形态正常，代偿间歇不完全，考虑为房性期前收缩。患者平时无自觉不适，体力活动不受限制，肌钙蛋白阴性。通常无须治疗，定期随访；当有明显症状或房性期前收缩诱发室上性心动过速时，应给予治疗。故选A。

[单选题]女性，68岁，双膝关节疼痛、活动弹响10余年，无关节肿胀，膝关节有骨擦音，X线片示膝关节间隙狭窄，髁间嵴增大，骨赘形成，最可能的诊断是

A. 类风湿关节炎
B. 骨性关节炎
C. 骨质疏松症
D. 强直性脊柱炎
E. 痛风

正确答案 ：B

解析：骨性关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变，关节边缘有唇样增生。后期骨端变形，关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。

[单选题]乙状结肠扭转最具特征的表现是

A. 多发于2岁以下的儿童
B. 经常有腹泻与便秘交替
C. 腹部X线平片见马蹄状巨大的双充气肠袢
D. 低压灌肠，往往灌注1000ml，而无法排出
E. 钡剂灌肠见扭转部位钡剂受阻，呈"杯口"状

正确答案 ：C

解析：乙状结肠扭转多见于老年患者，常有习惯性便秘病史。除腹部胀痛外，常有明显腹胀，呕吐一般不明显。钡剂灌肠造影可见扭转部位钡剂受阻，钡影尖端呈"鸟嘴"形阴影；腹部X线平片见马蹄状巨大的双充气肠袢。

[单选题]男，25岁，反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加

A. 一种有效抗生素
B. 两种有效抗生素
C. 胃黏膜保护剂
D. 促胃动力剂
E. 解痉剂

正确答案 ：B

解析：尿素酶试验阳性提示患者存在HP感染，应采用根除HP的治疗方案，即以抑酸剂或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案。

[单选题]女，18岁。某大学一年级新生，入学后对新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑，失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助、疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态，这种应对应激的方法属于

A. 催眠心理治疗
B. 运用自我防御机制
C. 专业思想教育
D. 取得社会支持
E. 回避应激源

正确答案 ：D

解析：社会支持是个体与社会各方面的联系程度，是应激作用过程中个体可利用的外部资源。拥有好的社会支持，常常会带来很多资源和能量。该患者为大一新生，出现适应不良，老师及同学们及时给予帮助，故应对应激的方法属于取得社会支持。故选D。

[单选题]心理评估常用方法不包括

A. 调查法
B. 投射法
C. 观察法
D. 会谈法
E. 心理测验法

正确答案 ：B

解析：医学心理中心理评估的常用方法如下：①调查法，调查法包括历史调查和现状调查。历史调查主要包括档案、文献资料和向了解被评估者过去经历的人调查等内容。现状调查主要围绕与当前问题有关的内容进行。②观察法，是通过对被评估者行为表现直接或间接（通过摄影录像设备）的观察或观测而进行心理评估的一种方法。③会谈法，其基本形式是一种面对面的语言交流，也是心理评估中最常用的一种基本方法。④作品分析法，通过分析被评估者的作品，评估其心理水平和心理状态。⑤心理测验法，在心理评估中，心理测验占有十分重要的地位。故本题选B。

[单选题]葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG(+)，组织学检查在子宫、肌层内见到退化的绒毛阴影。胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是

A. 绒毛膜癌
B. 先兆流产
C. 异位妊娠
D. 葡萄胎残留
E. 侵蚀性葡萄胎

正确答案 ：E

解析：葡萄胎残留、先兆流产、异位妊娠无潜伏期，B、C、D不正确，根据葡萄胎排空后出现阴道流血和（或）转移灶及其相应症状和体征，应考虑滋养细胞肿瘤可能，结合HCG测定等辅助检查可以确诊。对于葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒毛膜癌，半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎。故A不正确，选E。女，26岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm，足月顺产后，阴道流血淋漓2个月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大，血hCG阳性。

[单选题]尿道膜部损伤时，尿生殖膈没损伤时，尿外渗至

A. 会阴部
B. 阴囊部
C. 阴茎部
D. 膀胱前列腺周围
E. 下腹壁

正确答案 ：D

解析：由于尿道膜部穿过尿生殖膈，当膜部损伤而尿生殖膈无损伤时，尿液不会外渗至尿生殖膈以下，而是浸润到膀胱前列腺周围，故选D。