重症医学副高真题详细答案(O2)

1. [单选题]感染性休克应用皮质激素的作用是

A. 阻断受体兴奋作用
B. 增强心肌收缩力
C. 促进糖异生
D. 以上都是
E. 以上都不是

2. [单选题]患者女性，20岁，感冒后心悸1周入院，心电图示：频发室性期前收缩，下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变

A. QRS波群前出现倒置P波
B. T波方向与QRS主波方向相反
C. QRS波＞0.12秒
D. 室性融合波
E. 伴完全代偿间歇

3. [单选题]男性，64岁，因食管癌行手术治疗，留置胃管，手术后4天患者咳嗽、痰液略带黄色，发热38.4℃，气急，右下肺闻及较多细湿啰音，X线胸片提示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体是：

A. 金黄色葡萄球菌
B. 军团杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 肠道革兰氏阴性杆菌
E. 流感嗜血杆菌

4. [单选题]下列哪项不是休克现场急救的措施

A. 复苏
B. 止血
C. 骨折临时固定
D. 彻底治疗病因
E. 封闭开放性气胸的伤口

5. [单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）

A. 清肝
B. 疏肝
C. 养肝
D. 温肾
E. 活血通络

6. [单选题]下列哪项是血液透析的禁忌证

A. 休克
B. 血清钾>6.5mmol／L
C. 血清肌酐>908mmol／L
D. 严重酸中毒
E. BUN>30mmol／L

7. [单选题]患者男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温38.5℃。实验室检查：Hb8.2g∕L，尿RBC5～6个HP，血培养结果未回报。治疗应首选

A. 青霉素
B. 链霉素
C. 头孢菌素
D. 两性霉素B
E. 氯霉素

8. [单选题]关于G＋球菌脓毒血症，下列哪项是错误的

A. 继发于痈，急性蜂窝织炎等
B. 致病菌为金葡菌或溶血链球菌
C. 休克发生早
D. 少尿或无尿不明显
E. 转移性脓肿多见

9. [单选题]下列呼吸力学曲线（或环）不能监测PEEPi的是

A. 流速－时间曲线
B. 压力－时间曲线
C. 容积－时间曲线
D. 流速－容积环
E. 压力－容积环

10. [单选题]关于医学伦理监督，下列说法错误的是

A. 最基本形式为社会舆论、内心信念和传统习俗
B. 社会舆论是监督的客观形式
C. 内心信念和传统习俗是监督的主观形式
D. 社会舆论、内心信念和传统习俗是医德评价的有机整体
E. 社会舆论、传统习俗是外在的医学伦理监督的有效方法

11. [单选题]器官功能障碍逻辑性评价系统中未反映的器官是

A. 心血管
B. 呼吸
C. 中枢
D. 肾
E. 胃肠

12. [单选题]腹部损伤的程度主要取决于

A. 开放性损伤
B. 白细胞计数升高
C. 腹痛性质
D. 有无合并内脏损伤
E. 以上均不是

13. [单选题]患者男性，61岁，因胸痛2小时入院。查体：血压90∕60mmHg，听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV3、rV4导联Q波形成，ST段抬高，TnI升高，行冠状动脉造影术，最可能存在病变的血管是

A. 右冠状动脉
B. 左主干
C. 前降支
D. 回旋支
E. 第一间隔支

14. [多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括（ ）

A. 肾虚不足，冲任不固
B. 阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚
C. 肝气郁滞，冲任失调
D. 脾气虚弱，血海不固
E. 痰湿壅滞冲任，气血不畅

15. [单选题]患者女性，62岁，因脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难一年，对其进行营养支持最宜采用的是

A. 留置鼻胃管鼻饲
B. 留置鼻空肠管鼻饲
C. 完全胃肠外营养支持
D. 经皮内镜下胃造口术(PEG)
E. 手术胃造口术

16. [单选题]心脏电复律与电除颤的并发症不包括

A. 诱发各种心律失常
B. 急性肺水肿
C. 高血压
D. 体循环栓塞
E. 肺动脉栓塞

17. [单选题]患者男性，75岁，因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血，在急诊发现患者呼吸不规则，气管插管后收住ICU予机械通气，测血压150∕60mmHg，建议患者的体位为

A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 头低脚高位
D. 头高脚低位
E. 30°～45°半卧位

18. [单选题]急腹症诊断不明时，哪项处理不对

A. 病情观察
B. 禁食
C. 休息
D. 止痛(吗啡)
E. 输液

19. [单选题]患者男性，62岁，偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病史5年，平时间歇服用降压、降糖药物，未规则监测。查体：血压150／90mmHg(20／12kPa)，心率62次／分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断

A. 监测心电图动态变化
B. 活动平板试验
C. 心脏彩色超声
D. 动态心电图
E. 冠脉造影

20. [单选题]下列能引起肾前性肾功能衰竭的是

A. 低血容量休克
B. 盆腔肿瘤压迫输尿管
C. 感染性休克
D. 四氯化碳
E. 挤压伤

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