临床执业医师知识点汇总在线题库(P6)

1.正确答案 ：E

解析：肾小球疾病有尿蛋白大于3.5g/d，血浆蛋白小于30g/L与本题不符，故排除A；尿路感染有膀胱剌激征，故排除B；尿路结石一般不出现下肢水肿和蛋白尿，故排除C；急性肾炎有高血压，与本题干不符，故排除D；肾静脉血栓形成的表现：患侧腰胁痛，尿异常出现血尿、蛋白尿，肾功能异常，故选E。

2.正确答案 ：A

解析：胃食管反流病的临床表现特点。胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的一系列症状。其中胸痛是该病的非典型症状，是由反流物刺激食管痉挛所致，疼痛可发生在胸骨后，疼痛可为剧烈刺痛，疼痛可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后等部位，有时酷似心绞痛。故答案A是错误的。

3.正确答案 ：C

解析：妊娠28周至产后1周，这是世界卫生组织推荐、我国现阶段所采用的围生期时间范围。

4.正确答案 ：E

解析：呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重，因疗效不佳，易发生毒副作用。

5.正确答案 ：A

解析：肺通气的阻力分为弹性阻力和非弹性阻力。平静呼吸时，弹性阻力约占肺通气阻力的70%，非弹性阻力约为30%。肺组织自身的弹性成分所产生的弹性阻力仅占肺总弹性阻力的1/3左右，而肺泡内液-气表面张力则占2/3左右，因此，表面张力是吸气阻力的主要来源。

6.正确答案 ：E

解析：在I型超敏反应激发阶段，处于对某变应原致敏状态的机体再次接触相同变应原时，变应原与致敏的肥大细胞或致敏的嗜碱性粒细胞表面IgE抗体特异性结合，使细胞活化释放生物活性介质。生物活性介质包括预先形成及新合成两类：1.颗粒内预先形成储备的介质这类介质主要是组织胺和激肽原酶。组胺是引起即刻反应的主要2.细胞内新合成的介质激发阶段细胞内新合成多种介质，主要有LTs、前列腺素D2（PGD2）、PAF及多种细胞因子。

7.正确答案 ：E

解析：《黄帝内经》："天覆地载（天上覆盖与地上承载的），万物悉备（所有的物件全准备好了），莫贵于人（人是最可贵的）。"

8.正确答案 ：E

解析：肺炎链球菌为大叶性肺炎，可继发胸膜炎、脓胸。

9.正确答案 ：B

解析：心理健康标准一、具有充分的适应力；　　二、能充分地了解自己，并对自己的能力做出适度的评价；　　三、生活的目标切合实际；　　四、不脱离现实环境；　　五、能保持人格的完整与和谐；　　六、善于从经验中学习；　　七、能保持良好的人际关系；　　八、能适度地发泄情绪和控制情绪；　　九、在不违背集体利益的前提下，能有限度地发挥个性；　　十、在不违背社会规范的前提下，能恰当地满足个人的基本需求。

10.正确答案 ：B

解析："继发性痛经，进行性加重"是子宫内膜异位症的典型临床特点。疼痛严重程度与病灶大小不一定成正比，15%～30%患者月经异常，孕激素治疗有利于改善症状，而非雌激素。

11.正确答案 ：C

解析：肾病综合征（nephroticsyndrome，NS）是指一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。临床特点：三高一低，即大量蛋白尿（≥3.5g/d）、水肿、高脂血症，血浆蛋白低（≥30g/L），病情严重者会有浆膜腔积液、无尿表现，大量蛋白尿是始动因素。故选C。

12.正确答案 ：A

解析：本试题旨在考核考生对DNA复制基本特征的掌握程度。DNA复制具有半保留性和半不连续性等特征。DNA复制时，母链DNA解开为两股单链形成复制叉。两股单链各自作为模板合成与模板互补的新生链。复制时先合成RNA引物，然后新生链从5＇→3＇方向延伸，需要DNA聚合酶参与。本题正确答案是A。

13.正确答案 ：D

解析：卫生部门实施初级卫生保健的各项政策和具体措施

14.正确答案 ：D

解析：国家规定每人一年献血不超过两次，刘某还能再献55-50＝5年，故还可献10次，故选D。

15.正确答案 ：C

解析：目前主要应针对出血状况，胃镜检查是明确上消化道出血病因的首选检查方法，故行急诊胃镜以了解出血部位，同时还可行内镜下止血治疗。

16.正确答案 ：D

解析：在医患关系中，长期慢性病患者(D)比较适合共同参与模式，因为这类患者长期患病，在与疾病的斗争中积累了一些医学知识和培养了一些能力，具备共同参与的条件。而A、B、C和E属于丧失或缺乏自主能力的患者，不能够参与疾病的诊治、护理活动，因此也不适合共同参与模式的医患关系。

17.正确答案 ：D

解析：临床对胃溃疡手术指征掌握较宽，适应证主要有：①包括抗Hp措施在内的严格内科治疗无效的顽固性溃疡，如溃疡不愈合或短期内复发者；②发生溃疡出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡穿孔及溃疡穿透至胃壁外者；③溃疡巨大(直径＞2.5cm)或高位溃疡；④胃十二指肠复合性溃疡；⑤溃疡不能除外恶变或已经恶变者。

18.正确答案 ：D

解析：腹腔诊断性穿刺，吸出气体、不凝的血液或胃肠道内容物、胆汁等即可确诊，对判断有无腹腔内脏损伤以及何种脏器损伤有很大的帮助。

19.正确答案 ：A

解析：《中华人民共和国传染病防治法》第27条规定：被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位必须在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒处理。本题答案为A。

20.正确答案 ：C

解析：药物治疗的道德要求对症下药,而且还要遵循最优化原则,在同样有效治疗的情况下,应该开患者可以承担的药物。严守法规，接受监督