消化内科正高医学职称2024真题分析(P7)

1. [多选题]胃溃疡的发病特点是

A. 胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡早，癌变率较高
B. 好发于胃窦前后壁和胃角附近
C. 老年患者的发病部位常上移，症状不典型
D. 钡餐X线检查示龛影凸出于胃壁外，可伴有周围黏膜纠集
E. 内镜下溃疡周围常见萎缩的胃黏膜和肠上皮化生，并可伴有低级别上皮内瘤变

2. [单选题]下列选项中可诊断为闭经的是（ ）

A. 既往月经正常，现停经3个月，恶心呕吐
B. 产后3～5个月，从未行经
C. 既往月经不调，现7个月未行
D. 少女初潮后，月经半年未行
E. 绝经后一年未行经

3. [多选题]下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征

A. 急性肠穿孔
B. 完全性肠梗阻
C. 肠道大量出血经积极治疗抢救不能有效止血者
D. 慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转者
E. 诊断困难需剖腹探查者

4. [多选题]与IBS相关的风险因素包括

A. 抑郁症
B. 食物不耐受
C. 细菌性胃肠炎
D. 疑病症
E. 口服糖皮质激素

5. [单选题]五苓散的君药是（ ）

A. 桂枝
B. 茯苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 猪苓

6. [多选题]消化道大出血患者出现下列哪些情况考虑继续出血或再出血

A. 粪质稀薄，肠鸣音亢强
B. 充分补液输血后周围循环衰竭症状未见明显改善
C. 网织红细胞计数持续4～7d后逐渐下降
D. 补液与尿量足够，血尿素氮再次升高
E. 血压、脉搏输血后恢复正常又恶化

7. [单选题]白术不能（ ）

A. 补气
B. 健脾
C. 发汗
D. 利水
E. 燥湿

8. [多选题]急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有

A. 转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上
B. 白蛋白显著下降
C. 常伴有血清胆红素的升高
D. ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
E. 急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主

9. [单选题]具有收引特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

10. [多选题]贯穿肝硬化腹水形成的全过程的是

A. 抗利尿激素分泌过多
B. 有效循环血量不足
C. 低蛋白血症
D. 门静脉高压
E. 肝功能不全

11. [多选题]可以采用下列哪些生物制品进行乙型肝炎病毒意外暴露的预防( )

A. 抗毒素
B. 丙种球蛋白
C. 胎盘球蛋白
D. 人乙型肝炎免疫球蛋白
E. 乙型肝炎疫苗

12. [多选题]感冒一年四季均可发病，但最多见于（ ）

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬

13. [多选题]关于NERD，下列说法正确的是( )

A. NERD患者的病理性酸反流严重程度较反流性食管炎轻
B. NERD患者存在病理性酸反流，但食管黏膜抵抗力较强
C. NERD患者不会发生食管外症状
D. NERD与Barrett食管无关
E. NERD患者的食管敏感性较高

14. [单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是（ ）

A. 心阴不足，心火亢盛
B. 肾阴不足，虚火旺盛
C. 肝血不足，虚烦不眠
D. 心脾两虚，气血不足
E. 痰湿中阻，清阳不升

15. [多选题]肠易激综合征据临床特点可分为

A. 便秘型
B. 腹泻便秘交替型
C. 动力障碍型
D. 溃疡型
E. 腹泻型

16. [多选题]心律失常的治疗组合中，下列哪几项是正确的( )

A. 三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏
B. 预激伴房颤--西地兰静脉注射
C. 频发多源室性早搏成对出现或RonT--利多卡因静脉注射
D. 伴有严重血流动力学障碍的室速--同步直流电复律
E. 窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品

17. [多选题]关于胰腺癌发病机制中以下说法正确的是( )

A. K-ras基因突变见于90%以上的晚期胰腺癌患者
B. Hp感染与胰腺癌的发生有一定相关性
C. 咖啡增加胰腺癌发病的风险
D. 胰腺癌的发生是累及多基因、多阶段、多步骤的过程
E. 血管生成在胰腺癌发病过程中发挥了重要作用，因此抗血管生成的药物已经在临床应用于胰腺癌的治疗

18. [多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）

A. 合谷
B. 三阴交
C. 肾俞
D. 至阴
E. 大椎

19. [多选题]下列哪几项检查可以诊断急性胃黏膜损害

A. 酶学检查
B. X线检查
C. 根据临床表现
D. 急诊胃镜检查
E. 胃液分析

20. [多选题]应与左侧大肠癌进行鉴别的疾病是

A. 溃疡性结肠炎
B. 痔
C. 克罗恩病
D. 肠结核
E. 血吸虫病

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