患者，女，35岁。自高处不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛

[单选题]患者，女，35岁。自高处不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍。外阴血肿最易发生的部位是

A. 阴蒂部
B. 小阴唇
C. 阴阜部
D. 大阴唇
E. 会阴部

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[单选题](2013)可选择放射性核素治疗的疾病是

A. 原发性甲状腺功能减退症
B. 原发性甲状旁腺功能亢进症
C. 原发性甲状腺功能亢进症
D. 特发性中枢性尿崩症
E. 肾上腺皮质功能减退症

正确答案 ：C

解析：原发性甲状腺功能亢进症可选用放射性碘治疗，此法安全，方便，治愈率达到85%? 90%，复发率低，在近年来越来越多的国家开始采用此种方法治疗甲亢。肾上腺皮质功能减退症，特发性中枢性尿崩症不考虑使用放射性核素治疗，A、E项应首先排除。

[单选题]某患者经治疗后好转。入院第5天，患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体：BP150/90mmHg，心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。该患者突发呼吸困难的最可能原因为

A. 肺栓塞进展为肺梗死
B. 再次发生肺栓塞
C. 急性乳头肌功能不全
D. 哮喘急性发作
E. 肺部感染加重

正确答案 ：C

解析：患者入院后好转，后突发题干症状，考虑冠心病的并发症。乳头肌断裂多发生于急性心肌梗死后5～7天，少数在3周内。后内侧乳头肌断裂常见于急性穿透性下壁心肌梗死，前外侧乳头肌断裂则是急性前侧壁心肌梗死的后果。故本题答案为C。

[单选题]具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血的情形是

A. 同一患者一天申请备血量600ml
B. 同一患者一天申请备血量800ml
C. 同一患者一天申请备血量1000ml
D. 同一患者一天申请备血量1400ml
E. 同一患者一天申请备血量1700ml

正确答案 ：A

[单选题]男49岁。进食硬质食物后呕鲜血1小时，既往发现HBsAg阳性20年。查体：108次/分，BP85/60mmHg。烦躁，面色苍白皮肤冷。最可能的出血原因是( )

A. 急性胃粘膜病变
B. 十二指肠溃疡
C. 食管贲门黏膜撕裂综合征
D. 食管胃底静脉曲张破裂
E. 胃癌

正确答案 ：D

解析：食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化上消化道出血的主要原因之一，常见临床表现为：呕血；黑便；心悸；头晕、黑蒙或晕厥；皮肤湿冷；血压下降。急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变，以急性黏膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎；以黏膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎，发生于应激状态，以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。胃溃疡位于贲门至幽门之间的慢性溃疡称之为胃溃疡，是消化性溃疡的一种。消化性溃疡可发生在胃、十二指肠，也可发生在食管下端、胃-空肠吻合口附近以及美克尔憩室内异位胃黏膜上。这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。食管喷门粘膜撕裂症是食管下端和胃连接处的黏膜纵行裂伤，并发上消化道出血，一般出血有自限性，如累及小动脉可引起严重出血。胃癌起源于胃壁最表层的黏膜上皮细胞，可发生于胃的各个部位(胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少)，可侵犯胃壁的不同深度和广度。

[单选题]拾物试验阳性见于

A. 踝关节结核
B. 腰椎结核
C. 膝关节结核
D. 髋关节结核
E. 肩关节结核

正确答案 ：B

解析：拾物试验；将一物品放在地上，令患者拾起。脊椎正常者可两膝伸直，腰部自然弯曲，俯身将物品拾起；如患者先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直地用手接近物品，屈膝屈髋而不弯腰地将物拾起，此即为拾物试验阳性。表示患者脊柱有功能障碍，多见于脊椎病变如脊椎结核、强直性脊柱炎、腰椎间盘脱出，腰肌外伤及炎症等。

[单选题]患者外伤后出现“枪刺刀”畸形，最可能的诊断是

A. 尺骨骨折
B. 尺神经损伤
C. Smith骨折
D. Colles骨折
E. 桡神经损伤

正确答案 ：D

解析：Colles骨折侧面呈“银叉”畸形，正面呈“枪刺样”畸形。

[单选题]腺垂体功能减退症所致垂体危象最紧急的治疗药物是

A. 高渗盐水
B. 促性腺激素
C. 甲状腺激素
D. 糖皮质激素
E. 升压药

正确答案 ：D

解析：最紧急的治疗就是应用氢化可的松。

[单选题](2000)关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念，描述错误的是

A. 急性型ITP与感染因素有关
B. 血小板寿命缩短
C. 骨髓巨核细胞总数减少
D. 急性型ITP多见于儿童
E. 临床上是较常见的一种出血性疾病

正确答案 ：C

解析：ITP时骨髓巨核细胞总数常增加，而不是减少，题中其他几项关于ITP的描述都是正确的。