CDFI医师、技师真题答案+解析(H4)

1.正确答案 ：D

解析：肾自截是由于肾结核引起的肾脏的多个干酪空洞发生广泛钙化，其为肾结核终末期病变，属于泌尿系结核的一种特殊病理类型。异位肾是指肾脏定位异常，属于先天发育异常，包括盆腔异位肾、胸腔异位肾和交叉异位肾。马蹄肾发生在胚胎早期，是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤而融合的结果。重复肾是较常见的肾、输尿管先天畸形，是由于胚胎时期输尿管芽分支过早引起。肾发育不良为肾脏未能进行正常生长发育的先天性疾患，病变常呈单侧，与肾脏集合系统节段性狭窄有关。

2.正确答案 ：E

解析：风湿性二尖瓣狭窄时多为前后瓣同时受累，瓣叶游离缘呈纤维样增厚，前后瓣叶同向运动，前瓣向前上凸起呈典型的"鱼钩"样改变或呈"气球"样改变。病变轻者瓣体比较柔软，可自由活动，但瓣叶联合处粘连、融合，致使二尖瓣开放受限，瓣口狭窄(隔膜型)；随着病变由瓣缘向瓣体扩展，瓣叶逐渐增厚、变形，活动受限，最终瓣叶严重纤维化、钙化及瘢痕形成，瓣叶僵硬，活动受限，二尖瓣口面积减小，呈"鱼嘴"状；腱索及乳头肌亦出现粘连、增粗并有缩短及纤维化，导致不同程度的二尖瓣关闭不全(漏斗型)。

3.正确答案 ：ACE

解析：膝关节不同部位的检查需要选取适当的探头。对于髌腱、髂胫束、鹅足腱、髌骨表面及表浅滑囊可采用10～13MHz线阵探头，股四头肌腱、胫侧和腓侧副韧带、半月板体部等可采用7～10MHz，关节腔积液、关节内游离体、半月板后角等可采用5～7MHz，后交叉韧带、明显肿胀的小腿三头肌、股四头肌等可采用5MHz探头。

4.正确答案 ：B

解析：波长、频率与声速间的关系：波长与频率的乘积等于声速。

5.正确答案 ：A

解析：CDFI显示的血流信号明暗度表示血流平均速度的快慢。血流速度增快，流量增大，血流信号亮度就会增加；流速减慢时，CDFI的血流信号亮度减低，有血栓时，CDFI未见血流信号显示。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

解析：镜面伪像是指声波遇到深部声阻抗差异较大的平整大界面时，在近侧的结构同时在图像的该界面另一侧也出现的伪像。当肋缘下向上扫查右肝时，声束遇到膈一肝界面发生镜面伪像。膈下出现肝实质内异常回声（实象），膈上也出现对称性的肝实质异常回声（虚象或伪像）。虚像总是位于实象的深方。当右侧胸腔积液时，形成镜面伪像的条件消失。

8.正确答案 ：E

解析：主动脉瓣位于主动脉根部与左室流出道上口之间，分为三叶，瓣叶呈半月形，称半月瓣，右侧半月瓣上缘之主动脉壁上有右冠状动脉开口，左侧亦有左冠状动脉开口，故又分别称为左、右冠状动脉瓣。后侧半月瓣无相应的冠状动脉开口，故又称无冠状动脉瓣。动脉瓣在左心室开始收缩时开放，将左室的血液射入大动脉。

9.正确答案 ：C

解析：微小物质(散射体)产生的背向散射信号强度与其散射截面积大小成正比。在造影剂中，气体的压缩系数明显大于固体，所以临床上所使用的超声造影剂均为含不同气体成分的微气泡。

10.正确答案 ：A

解析：时间分辨率即单位时间成像速度，帧频。超声扫描对象图像的清晰度与图像线数、帧数均有关，每一帧图像都是由许多超声图像线组成，一个超声脉冲产生一个图像线，单位面积内的图像线越多，即线密度越高，图像就越清晰。这就是图像线分辨力，但线密度与帧率和(或)扫描深度必须兼顾，如线密度增加则帧率和(或)扫描深度必须降低或减少。后者又称帧分辨力。帧频即时间分辨率，时间分辨率与扫描线密度成反比，而与扫描范围及超声波频率无关，故减少扫描线密度能提高帧频。

11.正确答案 ：A

解析：风湿性心脏瓣膜病是指由于风湿性心脏病导致的心脏瓣膜结构受损、纤维化、粘连、缩短，是单个或多个瓣膜发生狭窄或关闭不全。常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变常累及二尖瓣和主动脉瓣。

12.正确答案 ：B

解析：肝脏囊性和实性肿瘤的声像图可以从肿瘤的外形和边界、内部回声、有无后方回声增强及侧边声影来比较，对比两种病灶的大小对诊断无实际帮助。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：BC

解析：肝破裂声像图可因损伤范围分三类：包膜下血肿型，肝包膜与肝实质之间出现梭形无回声区，后方组织回声增强，肝脏局部轻度隆起，肝实质有受挤压征象，随诊可发现动态变化过程；肝中央破裂型，实质轻度挫伤区出现不规则性回声增强(代表小片新鲜出血)，局限性新鲜血肿呈圆形或不规则形，似回声增强型肿瘤，其周围肝组织回声不均匀；真性肝破裂型，肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质的无回声或低水平回声区，此征代表撕裂，患者往往由于病情危重，须急诊开腹手术探查。此外，真性肝破裂型可见肝周围积液和腹腔游离积液征象，此点为最常见的间接征象。

15.正确答案 ：C

解析：股后肌群亦即"腘绳肌"，位于大腿后侧，是主要的屈膝肌群之一。由股二头肌、半腱肌、半膜肌组成。股二头肌长头起于坐骨结节，短头起于股骨粗隆线外侧唇下部，二头合腱止于腓骨小头；半腱肌和半膜肌亦起于坐骨结节，止于胫骨近端内侧面，半腱肌位于半膜肌的浅面。这三块肌肉是全身最长的双关节肌，三肌共同的作用是伸髋、屈膝。

16.正确答案 ：E

解析：数字扫描转换器是由模数（A/D）转换器把经放大检波后的视频信号变换为数字信号，用数字表示回声信号大小，然后按一定编排存入贮存器，编排过程就决定了图像的像素量和图像的灰阶等级。数字信号再经过数模（D/A）转换器变换为模拟信号，再组成电视扫描制式进行图像显示。因DSC的作用是提供图像的贮存，使仪器具有冻结功能，在DSC中还可对超声信息进行插补，增加信息密度，提高图像清晰度。图像信号数字化后，用计算机技术，还可以进行图像处理，如灰阶变换、增强等。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：A

解析：频谱多普勒滤波调节原则是低速血流用低通滤波，高速血流用高通滤波。

19.正确答案 ：E

解析：人体组织回声强度与组织的密度及介质之间声阻抗差有关。人体组织回声强度由弱到强的顺序是：尿液、胆汁、血液、肾髓质、肾实质、肝脾实质、胰腺和肾中央区。

20.正确答案 ：C

解析：胫后动脉为腘动脉的直接延续。在腘肌下缘分出后，向下行于小腿屈肌浅、深两层之间，经内踝后方，通过屈肌支持带深面转入足底，分为足底内侧动脉和足底外侧动脉两个终支。胫后动脉主要营养胫骨和小腿后群肌。