关于酶的正确叙述是

[单选题]关于酶的正确叙述是

A. 不能在胞外发挥作用（能在胞外作用）
B. 大多数酶的化学本质是核酸（本质是蛋白质）
C. 能改变反应的平衡点（不能）
D. 能大大降低反应的活化能
E. 与底物结合都具有绝对特异性（也有相对特异性）

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[多选题]综合的临床诊断应包括

A. 病理生理诊断
B. 疾病的分型与分期
C. 并发症及伴发疾病诊断
D. 病理解剖诊断
E. 病因诊断

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列哪项不是腹主动脉瘤的病因：

A. 静脉炎
B. 梅毒
C. 动脉粥样硬化
D. 先天性

正确答案 ：A

[单选题]女患者，产后1周，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量较多，色紫黯如败酱，有臭味，烦躁口渴，尿少色黄，舌红苔黄，脉数有力。宜首选：

A. 大黄牡丹皮汤
B. 清营汤合安宫牛黄丸
C. 解毒活血汤
D. 清宫汤
E. 五味消毒饮

正确答案 ：C

[单选题]患者，男性，45岁。因发热、消瘦、乏力半年余，腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年，于半年前回国，有严重脚癣，肝于右肋下lcm可及。为确定诊断首先应进行的检查是

A. 伤寒血清凝集反应
B. 血清抗-HIV
C. 全消化道钡餐造影
D. 肝功能及肝炎病毒病原学检查
E. 粪便培养痢疾杆菌

正确答案 ：B

解析：HIV临床表现持续广泛淋巴结肿大，特别是颈、腋和腹股沟淋巴结。淋巴结肿大直径1厘米左右，坚硬、不痛、可移动，时间超过三个月。数周来不明原因的盗汗。

[单选题]少寐多梦，梦则遗精，伴心烦，头目眩晕，心悸健忘，口干，小便短赤，舌红，脉细数。应诊为（ ）

A. 君相火旺型失眠
B. 阴虚火旺型遗精
C. 肝肾阴虚型健忘
D. 肝肾阴虚型眩晕
E. 阴虚火旺型心悸

正确答案 ：B

[单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是（ ）

A. 眩晕，头重如蒙
B. 眩晕，动则加剧
C. 眩晕，耳鸣，有空虚感
D. 眩晕，头重如裹
E. 眩晕，耳鸣，头痛且胀

正确答案 ：A

[单选题]乳腺癌以淋巴道转移最常见，首先受累的常是(　　)。

A. 同侧腋窝淋巴结
B. 同侧锁骨上淋巴结
C. 同侧锁骨下淋巴结
D. 乳内动脉旁淋巴结
E. 纵隔淋巴结

正确答案 ：A

解析：乳腺淋巴管丰富，淋巴道转移是乳腺癌最常见的转移途径，发生也较早。乳腺癌多发生于外上象限，故腋窝淋巴结转移最常见，晚期可累及锁骨下淋巴结。少数发生于乳腺内侧的乳腺癌可首先累及乳内动脉旁淋巴结，转移到胸骨旁淋巴结，再进一步到纵隔淋巴结，极少数可累及对侧腋窝淋巴结。

[单选题]女患，32岁，2周前患感冒，10天前诉背部疼痛，继之出现肢体麻木，双下肢瘫痪，尿潴留。查体：双下肢肌力1级，肌张力正常，腱反射对称，T2节段平面以下深浅感觉消失，双侧Babinski征（+）。诊断首先应考虑为

A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 脊髓粘连性蛛网膜炎
C. 视神经脊髓炎
D. 脊髓空洞症
E. 急性脊髓炎

正确答案 ：E

[单选题]在头、足部有同名的穴位是

A. 通谷
B. 三里
C. 五里
D. 临泣
E. 阳关

正确答案 ：D

解析：同名穴分布在头的为头临泣，在足的为足临泣。其余的为腰、膝阳关；手、足五里；手、足三里；足、腹通谷。