骨外科高级职称(副高)2024真题解释(O6)

1. [单选题]男，72岁，既往有高血压病史20年，在全麻复合硬膜外麻醉下行胆囊手术，术后选择最佳镇痛方法是

A. 静脉自控镇痛(PCIA)
B. 肌注
C. 硬膜外自控镇痛(PCEA)
D. 口服
E. 神经阻滞

2. [单选题]骨骼肌肉系统恶性肿瘤最常见的转移部位是

A. 肝
B. 肺
C. 脑
D. 肾
E. 胃肠道

3. [单选题]女性，44岁。右拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重2周。查体：该部位可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响。最可能的诊断是

A. 腱鞘囊肿
B. 皮样囊肿
C. 神经瘤
D. 狭窄性腱鞘炎
E. 滑膜瘤

4. [多选题]关于骨髓瘤的叙述，下列哪项是正确的

A. 多见于儿童
B. 腰背部剧痛向腹部或下肢放射
C. Bence-Jones蛋白阳性
D. 手术治疗为主
E. 起源于骨髓造血组织，以浆细胞为主的恶性肿瘤

5. [单选题]男性，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液。根据患儿情况，在治疗措施中不宜采取的是

A. 联合运用大剂量抗生素
B. 局部制动
C. 全身支持疗法
D. 局部减压引流
E. 病灶清除术

6. [单选题]关于椎动脉型颈椎病的表现下列错误的是

A. 头痛
B. 眩晕
C. 视觉障碍
D. 猝倒
E. 颈肩痛

7. [单选题]时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状相类，当以银翘散加以下药物中的（ ）

A. 益气药
B. 辛温解表药
C. 攻里药
D. 清热解毒药
E. 宣肺解表药

8. [多选题]典型的强直性脊柱炎胸腰椎应力骨折的X线片特征为

A. 骨折累及三柱
B. 骨折平面可见破坏性病损（邻近椎间盘的椎体-终板侵蚀性改变）
C. 部分骨质吸收而出现断端分离
D. 假关节形成及局部后凸畸形
E. 至少连续3个椎体前方的5°的楔形变

9. [单选题]患者女，19岁，无明显诱因条件下出现左小腿近端疼痛1个月，查体：局部隆起，皮温略高，表面可见静脉曲张，膝关节活动不受影响，X线检查提示"胫骨近端虫蚀样破坏"，穿刺活检考虑为"软骨细胞型骨肉瘤"，首先给以化疗治疗，对于化疗治疗效果的判断，以下说法错误的是

A. 肿瘤的钙化减少
B. 软组织肿块影的界限清楚
C. 肿块的大小减少
D. 血管造影显示新生的血管减少
E. 同位素扫描的范围减少

10. [单选题]对某患者进行肌力检查，膝关节可伸直抬高10cm，但不能对抗阻力，股四头肌的肌力为几级

A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级

11. [单选题]有关脊柱侧凸的分类，下列错误的是

A. 总的分为结构性和非结构性侧凸两大类
B. 特发性脊柱侧凸最常见，又分为婴儿型、幼儿型和青少年型
C. 先天性脊柱侧凸又分为形成障碍型、分节不良型和混合型
D. 神经肌肉型脊柱侧凸又分为神经源性和肌源性两大类
E. 间充质病变合并脊柱侧凸又包括神经纤维瘤病合并脊柱侧凸、骨软骨营养不良合并脊柱侧凸、代谢性障碍合并脊柱侧凸、脊柱外组织挛缩合并脊柱侧凸和其他原因引起的脊柱侧凸

12. [单选题]下列属逆治法的是（ ）

A. 热因热用
B. 热者寒之
C. 用热远热
D. 用凉远凉
E. 塞因塞用

13. [单选题]男性，78岁，因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折，入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。对此患者最应警惕和设法防止的并发症是

A. 股骨头缺血性坏死
B. 脂肪栓塞、
C. 坠积性肺炎
D. 重要血管神经损伤
E. 损伤性骨化

14. [多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）

A. 按肌肤
B. 按胸胁
C. 按脘腹
D. 按手足
E. 按腧穴

15. [单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属（ ）

A. 阴虚火旺
B. 阳虚寒盛
C. 热盛伤津
D. 湿热郁蒸
E. 痰火内蕴

16. [单选题]髋关节病变时，常伴有牵涉性膝关节痛，其原因可能是累及 ( )

A. 坐骨神经
B. 阴部神经
C. 闭孔神经
D. 股神经
E. 隐神经

17. [多选题]严重创伤后常见的并发症主要有

A. 休克
B. 感染
C. 脂肪栓塞综合征
D. 急性肾衰竭
E. 应激性溃疡

18. [单选题]3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西。其诊断最大可能是

A. 右肘关节脱位
B. 右肘关节软组织损伤
C. 右桡骨小头半脱位
D. 右肱骨髁上骨折
E. 孟氏骨折

19. [单选题]手部外伤后，手指不能主动活动，被动活动正常，可能是

A. 血管损伤
B. 指骨骨折
C. 指神经断裂
D. 肌腱断裂
E. 指间关节脱位

20. [单选题]骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的

A. 股骨干血运差，易发生皮质骨结核
B. 95％以上继发于肺结核
C. 是一种血行引起的慢性感染性疾病
D. 松质骨结核可分为中央型和边缘型
E. 抵抗力、免疫力差者易发生

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