许某，男，43岁。因全身皮肤色素加深1年就诊，诊断为Addison病，

[单选题]许某，男，43岁。因全身皮肤色素加深1年就诊，诊断为Addison病，最常见的原因是( )

A. 肾上腺结核
B. 巨细胞病毒感染
C. 自身免疫性肾上腺炎
D. 严重败血症
E. 恶性肿瘤转移

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[单选题]某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的患者。术中医生在抽出脓液5～10ml后，即拔除穿刺针，术后未做常规处理，2小时后呈急腹症症状。结果2例治愈，1例死亡。对试验性肝穿刺的下列说法中错误的是

A. 肝穿刺应该由经过训练的医生进行，一定要避免盲目性和危险性
B. 不论穿刺动机如何，只要造成事故，它的价值就是负价值
C. 只要动机是好的，虽然是事故，它也有一定的正价值
D. 医学研究的试验设计必须严密
E. 试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求

正确答案 ：C

[单选题]阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭

A. 发绀、呼吸困难
B. 出现神经、精神症状
C. 二氧化碳结合力升高
D. 心慌、多汗、血压升高
E. 动脉血氧分压低于7.98kPa(60mmHg)

正确答案 ：E

解析：单纯PaO2<60mmHg为I型呼吸衰竭；若伴有PaCO2>50mmHg，则为Ⅱ型呼吸衰竭。

[多选题]急性大面积脑梗死的患者入院后，护士应做的处理如下

A. 给予20%甘露醇
B. 吸氧
C. 观察瞳孔及生命体征的变化
D. 做好大小便护理
E. 保持肢体功能位

正确答案 ：ABCDE

解析：大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压，降低脑水肿，防止脑疝形成，促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间，应视病情而定，一般经过1～2周治疗后，若病人意识障碍消失，颅内压已恢复正常，可给予血管扩张剂药物。但在这里需要提及的是，血管扩张药药物一定要掌握用药时机，不能盲目使用，不能使用过早，否则，将会产生“盗血综合征”，使病情加重。与此同时，还应注意控制血压，维持水和电解质平衡，预防和治疗并发症等综合治疗。

[单选题]肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括

A. 寒战
B. 高热
C. 咳嗽
D. 咳铁锈色痰
E. 反复咯血

正确答案 ：E

解析：肺炎球菌肺炎很少出现咳血，其他症状均常见。

[单选题]患者女性，58岁，慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。护士对该患者进行保健指导，不妥的是

A. 多吃蔬菜、水果，防止便秘
B. 注意保暖、预防感染
C. 戒烟酒
D. 多进食脂肪饮食，增进食欲
E. 保证充足休息，定期随访

正确答案 ：D

解析：考察肝硬化的健康教育。肝硬化患者的饮食应给予高热量、高蛋白质、维生素丰富、易消化食物。肝功能损害显著或有肝性脑病先兆者，应限制或进食蛋白质；腹水者应限制盐摄入；避免进食粗糙、坚硬食物，忌酒，禁用损害肝脏药物。肝硬化患者不宜进食脂肪饮食，因其延缓胃的排空，应尽量少食用。

[单选题]流行性乙型脑炎病人必有的症状是

A. 高热
B. 神经精神症状
C. 抽搐
D. 循环衰竭
E. 呼吸衰竭

正确答案 ：A

[单选题]对化学疗法较敏感但预后较差的肺癌病理类型是

A. 鳞状细胞癌
B. 小细胞癌
C. 腺癌
D. 大细胞癌
E. 柱状细胞癌

正确答案 ：B

[单选题]诱发尿毒症的主要原因是

A. 贫血
B. 心力衰竭
C. 酸中毒
D. 继发感染
E. 电解质紊乱

正确答案 ：D