对于原发性醛固酮增多症患者治疗方案选择正确的是

[单选题]对于原发性醛固酮增多症患者治疗方案选择正确的是

A. 分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)首选手术治疗
B. 手术治疗分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)术前不应该口服螺内酯
C. 原发性肾上腺皮质增生(PAH)不能进行手术治疗
D. 肾上腺特发性增生(IHA)经螺内酯控制血压后，都要行手术治疗
E. 螺内酯只能用于不能手术治疗的原发性醛固酮增多症患者

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[单选题]胃酸分泌减少见于

A. 萎缩性胃体胃炎
B. 糜烂性胃炎
C. 肥厚性胃炎
D. 早期胃癌
E. 浅表性胃炎

正确答案 ：A

解析：萎缩性胃体胃炎为胃体部弥漫萎缩，广泛而严重的胃体胃炎其胃酸分泌减少。

[单选题]确诊苯丙酮尿症的最佳时间是

A. 出生后2周
B. 出生后4周
C. 出生后1周
D. 出生后3周
E. 出生后5周

正确答案 ：D

[多选题]属于强迫体位的是

A. 端坐呼吸位
B. 辗转体位
C. 强迫俯卧位
D. 角弓反张位
E. 强迫仰卧位

正确答案 ：ABCDE

解析：强迫体位是指患者为了减轻痛苦,被迫采用某种体位的体征.常见有以下体位： 1．强迫仰卧位： 常伴有双腿屈曲，以减轻腹部肌肉紧张，见于急性腹膜炎。 2．强迫俯卧位： 可减轻脊背肌肉的紧张程度，见于脊柱疾病。 3．强迫侧卧位： 胸膜疾病的患者多采取患侧卧位，可限制患侧胸廓活动而减轻疼痛和有利于健侧代偿呼吸。见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液的患者。 4．强迫坐位亦称端坐呼吸(orthopnea)： 病人坐于床沿，两手撑在膝部或床边，常见于心肺功能不全的病人。这种体位可使膈位置下降，有助于胸廓及辅助呼吸肌运动，使肺通气量增加；使回心血量减少，减轻心脏负担。 5．强迫蹲位(compulsive squatting)： 患者在走路或其他活动过程中，为了缓解呼吸困难和心悸而采取的蹲踞体位或膝胸位，见于发绀型先天性心脏病。 6．强迫停立位(forced standing position)： 在活动时，由于心前区疼痛突然发作，病人立即原位停立，并常用手按抚心前部位，待疼痛缓解、好转后，才离开原位，见于心绞痛。 7．辗转体位(alternative position)： 腹痛发作时，病人坐卧不安，辗转反侧，见于胆石症、胆道蛔虫症、肠绞痛等。 8．角弓反张位(opisthotonos position)： 由于颈及脊背肌肉强直，致使病人头向后仰、背过伸、胸腹前凸，躯干呈弓形，见于破伤风、脑炎及小儿脑膜炎等。 9．强迫卷曲位 患者无论立位或卧位时，总以双手捧腹，身体卷曲。见于急性胃肠炎、肠痉挛等腹痛患者。

[单选题]胸痛与呼吸相关，考虑为

A. 心脏神经症
B. 心绞痛
C. 心肌梗死
D. 肺梗死
E. 气胸

正确答案 ：D

解析：肺梗死是肺组织坏死，累及胸膜。

[单选题]功能性呕吐的特点不包括

A. 呕吐平均每周发生1次或1次以上
B. 无进食障碍、无反刍综合征
C. 没有可以解释反复呕吐的中枢神经系统疾病或代谢性疾病
D. 可以导致严重的水、电解质平衡紊乱和代谢紊乱
E. 诊断前症状出现至少6个月

正确答案 ：D

[单选题]慢性心力衰竭患者左心室扩大，EF 降低，经过心力衰竭的常规治疗，现在症状消失，患者准备停药，向你咨询，你的处理方法是

A. 可以不吃药了
B. 可以减量或换成便宜的药
C. 将利尿剂调整到最小维持剂量，ACEI 和β-受体阻滞剂继续大剂量长期治疗，逆转心脏重塑
D. 吃半年再停药
E. B+D

正确答案 ：C

[单选题]Turner综合征促身高生长的药物是

A. HCG
B. 生长激素
C. 垂体后叶素
D. 雌激素
E. 孕激素

正确答案 ：B

[多选题]关于胰高血糖素瘤的病理生理机制，叙述正确的有

A. 体重减少与胰高血糖素对脂肪和蛋白质代谢的作用有关，胰高血糖素过多增加了热量的消耗
B. 贫血的原因可能为胰高血糖素的促分解作用造成氨基酸缺乏、营养不良
C. 肿瘤分泌的因子与凝血因子X相似，所以易发生血栓栓塞症
D. NME可能与高胰高血糖素血症引起的皮肤组织的色氨酸丢失有关
E. 糖尿病的严重程度常与血清胰高血糖素水平一致

正确答案 ：ABCD