参与TD-Ag刺激机体产生抗体的细胞是

[单选题]参与TD-Ag刺激机体产生抗体的细胞是

A. 巨噬细胞、T细胞、B细胞
B. T细胞和B细胞
C. B细胞
D. 巨噬细胞和B细胞
E. 巨噬细胞和T细胞

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[单选题]特发性血小板减少性紫癜的主要出血部位是

A. 皮肤与黏膜
B. 内脏
C. 肌肉
D. 关节腔
E. 颅内

正确答案 ：A

解析：皮肤与黏膜是ITP的主要出血部位。

[单选题]男，60岁。发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1周，无尿频、尿急、尿痛。B超检查显示左肾实质占位，肿块直径55mm。为明确肿块性质，进一步检查首选

A. 尿细胞学检查
B. 肾动脉造影
C. 静脉尿路造影
D. 腹部CT平扫+增强
E. 尿路平片

正确答案 ：D

解析：患者为中老年男性，出现无痛性肉眼血尿，结合B超显示左肾实质占位，提示左肾肿瘤。CT对肾癌确诊率高，能显示肿瘤部位、大小、邻近器官有无受累，是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法，还可鉴别肾内其他病变。

[单选题]女，20岁。自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咳血，考虑诊断为

A. 慢性支气管炎
B. 慢性肺脓肿
C. 支气管扩张症
D. 先天性支气管囊肿
E. 肺脓肿继发感染

正确答案 ：C

解析：支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁，导致支气管腔扩张和变形的慢性化脓性疾病。与多种因素有关，某些为先天性或遗传性。支气管扩张症可发生于任何年龄，往往开始于幼儿期，但症状可能在若干年之后才出现。症状的严重度和特点因人而异，即使同一病人，其表现亦可随时间不同而不同，很大程度上取决于病变范围以及是否合并慢性感染及其感染的范围。多数病人有慢性咳嗽、咳痰，这是最具特征性和最常见的症状。

[单选题]预防病毒感染最有效的方法是

A. 使用抗毒素
B. 使用抗病毒化学药物
C. 使用中草药
D. 用减毒活疫苗主动免疫
E. 使用干扰素

正确答案 ：D

解析：化学药物、干扰素、中草药能治疗某些病毒感染，但预防效果不佳。主要应用减毒活疫苗主动免疫，因为减毒病毒株在机体可增殖，与自然的亚临床感染过程相似，如经呼吸道、消化道入侵的病毒，从自然途径给疫苗可引起局部sIgA的产生。减毒活疫苗作人工主动免疫，可引起比较稳固持久的免疫，所以是最有效的办法。抗毒素主要用于治疗靠外毒素致病的细菌性感染。

[单选题]疫苗批发企业未依照规定建立并保存疫苗销售或者购销记录的

A. 给予警告，责令限期改正；逾期不改正的，责令停产、停业整顿，并处5000元以上2万元以下的罚款；情节严重的，吊销许可证
B. 依法予以取缔，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售的药品(包括已售出的和未售出的药品)货值金额2倍以上5倍以下的罚款；情节严重的，吊销《药品生产许可证》
C. 责令改正，给予警告；情节严重的，吊销《药品生产许可证》
D. 责令改正，给予警告；情节严重的，吊销《药品经营许可证》
E. 依法予以取缔，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售的药品(包括已售出的和未售出的药品)货值金额2倍以上5倍以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任

正确答案 ：D

解析：第七十九条药品的生产企业、经营企业、药物非临床安全性评价研究机构、药物临床试验机构未按照规定实施《药品生产质量管理规范》、《药品经营质量管理规范》、药物非临床研究质量管理规范、药物临床试验质量管理规范的，给予警告，责令限期改正；逾期不改正的，责令停产、停业整顿，并处五千元以上二万元以下的罚款；情节严重的，吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和药物临床试验机构的资格。第八十五条药品经营企业违反本法第十八条、第十九条规定的，责令改正，给予警告；情节严重的，吊销《药品经营许可证》。

[单选题]正常细胞糖酵解途径中，利于丙酮酸生成乳酸的条件是

A. 缺氧状态
B. 酮体产生过多
C. 缺少辅酶
D. 糖原分解过快
E. 酶活性降低

正确答案 ：A

解析：缺氧的状态下，有利于丙酮酸生成乳酸，具体：剧烈运动的时候，缺氧并需要大量的能量，有氧氧化产生的能量跟不上身体需要，于是开始无氧糖酵解，形成大量乳酸，造成肌肉酸痛。

[单选题]患者，男，42岁，诊断支气管哮喘12年，规律吸入糖皮质激素治疗，症状控制尚满意，近2周于受凉后再次出现喘息发作，夜间症状明显。为改善患者症伏，不宜采取的措施是

A. 加用长效茶碱
B. 加用小剂量口服激素
C. 增加吸入激素剂量
D. 加用短效β受体激动剂
E. 加用长效β受体激动剂

正确答案 ：D

解析：男性患者，支气管哮喘受凉后，出现喘息发作。夜间症状明显。符合支气管哮喘急性发作重度，治疗上持续雾化吸入β2受体激动剂或合并抗胆碱药；或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇。静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙或地塞米松。而吸入短效β受体激动剂治疗只适用于轻度的患者。故选D。其余选项都可以用于支气管哮喘急性发作重度的患者

[单选题]男，25岁，夜间上腹痛2周，黑便2天，呕血伴头晕乏力4小时，最适宜应用的药物是

A. 雷利替丁
B. 甲氰咪胍
C. 奥美拉唑
D. 多潘立酮
E. 枸橼酸铋钾

正确答案 ：C

解析：该男子25岁，夜间上腹痛，呕血黑便以及头晕乏力，考虑消化道溃疡引起的上消化道出血，最适宜的治疗药物为质子泵抑制剂-奥美拉挫。

[单选题]第二产程期间诊断胎儿窘迫，最有价值的方法是

A. 用听筒听取胎心率并计数
B. 测胎儿头皮血pH
C. B型超声检查羊水平段
D. 测定孕妇尿雌三醇值
E. 羊膜镜观察羊水性状

正确答案 ：B

解析：于第二产程期间诊断胎儿窘迫最有价值的方法是：测定胎儿头皮血。若pH<7.20，提示胎儿酸中毒。