长期半卧位的心源性水肿病人最易发生皮肤溃烂的部位是

[单选题]长期半卧位的心源性水肿病人最易发生皮肤溃烂的部位是

A. 背部
B. 肘部
C. 足跟部
D. 腰骶部
E. 双踝骨突出处

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[单选题]下列关于SLE的说法错误的是

A. 盘状红斑狼疮可发展为SLE
B. 大多有皮肤损害
C. 紫外线可使皮肤症状恶化
D. 妊娠期病情好转
E. 肾损伤常见

正确答案 ：D

解析：盘状红斑狼疮可分两型：①局限型皮肤损害仅限于颈部以上的皮肤；②播散型皮损累及全身广泛部位的皮肤，播散型容易转变为系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮是一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体，可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等。患者多有光敏感，紫外线可使皮肤症状恶化。妊娠可以加重狼疮病情，应严格避孕，已妊娠者应立即终止。故选D。解题关键：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。

[单选题]下列哪项不是抗感染药物的应用原则

A. 严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物
B. 严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征
C. 制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径
D. 密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物的应用
E. 已明确病毒感染的也可以加用抗菌药物

正确答案 ：E

解析：抗感染药物的使用原则：①严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物；②严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征；③制订给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径；④密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物的应用；⑤注意药物经济学、降低病人抗感染药物费用支出。故选E。解题关键：病毒感染不需要常规使用抗菌药物预防。

[单选题]患者男，60岁。咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是

A. 肺部感染
B. 自发性气胸
C. 肺心病
D. 阻塞性肺气肿
E. 支气管哮喘

正确答案 ：D

解析：临床出现有连续2年以上，每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状即可诊断为慢性支气管炎。疾病进展最常并发阻塞性肺气肿，其次还可并发肺源性心脏病，故选D。解题关键：慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

[单选题]缺铁性贫血的血象是

A. 小细胞低色素性贫血，血红蛋白降低，白细胞、血小板均正常
B. 正细胞性贫血，全血细胞减少
C. 血小板计数减少，白细胞计数可正常
D. 白细胞计数明显增高，各阶段的中性粒细胞均增高
E. 白细胞可高、可低、亦可正常

正确答案 ：A

[单选题]更年期功血治疗不恰当的是

A. 可用雄激素治疗
B. 可进行刮宫止血
C. 配合补血剂
D. 合成孕激素治疗
E. 大量雌激素治疗

正确答案 ：E

解析：诊刮适于病程较长的已婚育龄患者和更年期患者；孕激素适于血红蛋白大于60～70g/L的患者；雌激素适于青春期未婚患者及血红蛋白小于60～70g/L的患者；合成孕激素适于育龄和更年期妇女。

[单选题]体外冲击波碎石的禁忌证应除外

A. 妊娠
B. 过于肥胖，影响聚焦
C. 严重尿路感染
D. 结石以下有梗阻
E. 鹿角形结石

正确答案 ：E

解析：体外冲击波碎石的禁忌证：①结石以下有尿路梗阻；②不能治愈的出血性疾病及抗凝治疗的病人；③肾功能不全者；④过分肥胖；⑤急性尿路炎症；⑥孕妇；⑦新发脑血管疾患，心力衰竭及严重心律不齐者；⑧肝功能损害者；⑨肾动脉硬化者等。故选E。解题关键：鹿角形结石者可行体外冲击波碎石治疗。