1. [单选题]气管切开术后最常见的并发症是
A. 出血
B. 气胸
C. 皮下气肿
D. 纵隔气肿
E. 拔管困难
2. [单选题]某女,59岁,右外耳道肉芽,病理报告为炎性改变,取病理时出血汹涌,需经填塞方可止血。患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀,X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊,可除外的诊断是:
A. 中耳癌
B. 颈静脉球体瘤
C. 胆脂瘤型中耳炎
D. 耳硬化症
E. 以上都不是
1.正确答案 :C
解析:气管切开术后并发症有皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血及拔管困难等,其中最为常见的是皮下气肿。其发生原因主要有:①过多分离气管前软组织;②气管切口过长及皮肤切口缝合过紧;③切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽,促使气肿形成。吸气时气体经切口进入颈部软组织,沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散达皮下。轻者仅限于颈部切口附近,重者可蔓延至颌面部及胸、背、腹部等。皮下气肿一般在24h内停止发展,可在1周左右自行吸收。严重者应立即拆除切口缝线,以利气体逸出。
2.正确答案 :D
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