临床执业医师卫生资格考试模拟冲刺试卷(A3)

1.正确答案 ：B

解析：心理治疗的基本原则有：中立原则、真诚性原则、回避原则、保密性原则。

2.正确答案 ：A

解析：风湿热诊断的主要标准：心脏炎，游走性关节炎，舞蹈病，环形红斑，皮下小结。次要标准：关节痛、发热、心电图P-R间期延长等，选A。

3.正确答案 ：E

解析：医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度，确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯。医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历；临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存。

4.正确答案 ：C

解析：自我意识：一个人对自己以及自己与周围世界关系的认识、体验和评价。处于青春期的少年正处在自我意识的形成过程中，因此会产生意识矛盾。意识矛盾大致体现在理想与现实、学习与恋爱、独立与依赖、交往与封闭等主要方面。而本我、自我、超我的划分是弗洛伊德人格理论的主要组成部分，与自我意识无关，故选C。

5.正确答案 ：D

解析：此试题是综合应用题，考查考生诊断与鉴别诊断能力。此题干中患者以情绪低落为主要临床表现且持续存在，2个月后，在此基础上出现幻听，又在幻听的影响下反复洗手，幻听内容单一且与患者情绪协调，故不符合选项A、B的诊断。强迫症状（思维或行为）是源自自己的，患者常将其视为能防范某些客观上不大可能的事件，且他们认为事件对患者有害或者是患者造成的危害事件。这种行为通常（但并非总是如此）被患者认为是无意义的或无效的，且反复企图加以抵抗。该患者反复洗手不是源自自己的想法，受幻听的影响并接受幻听的内容，故排除选项C的诊断。人格障碍是在成长过程中逐渐形成的，在儿童期或青春期出现，延续到成年。由根深蒂固的和持久的行为模式组成，表现为对广泛的人际和社会处境产生固定的反应。他们与在特定的文化背景中一般人的感知、思维、情感，特别是待人方式上有极为突出或明显的偏离。这些行为模式相对稳定。他们常常，但并非总是，伴有不同程度的主观的苦恼及社会功能与行为方面的问题。故该患者最可能的诊断是选项D，抑郁发作。

6.正确答案 ：B

解析：每年必考的宫颈癌分期问题，建议考前一周一定要背背，0期：原位癌，上皮内癌。1期：病灶局限在宫颈(宫体是否受累不予考虑)1a期：肉眼未见癌灶，仅在显微镜下可见侵润癌，间质侵润厚度最深＜5mm，宽度＜7mm(侵润深度从肿瘤部位上皮或腺体基底膜向下＜5mm)，静脉或淋巴管区的侵润下改变分期。

7.正确答案 ：B

解析：本试题考核"蛋白质一级结构化学键"。蛋白质或多肽链一级结构化学键是肽键。

8.正确答案 ：C

解析：记忆性题。因为抗精神病药有效剂量是逐渐加量的，在体内有一定蓄积量时才能发生作用，精神症状的消除也是在一定时间内才消除，这个时间需要6周，药物才能判断有效或无效。正确答案为C。

9.正确答案 ：A

解析：造成蛛网膜下腔出血的疾病有：颅内动脉瘤破裂，脑血管畸形，高血压动脉硬化症出血，其中最主要的是动脉瘤性出血。

10.正确答案 ：A

解析：脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见。在整个脊柱中，腰椎活动度最大，腰椎结核发生率也最高，胸椎次之，颈椎更次之，至于骶、尾椎结核则甚为罕见。故正确答案为A。