患者，男，60岁，腹部束带样痛2个月，渐加重。体格检查：脐以下

[单选题]患者，男，60岁，腹部束带样痛2个月，渐加重。体格检查：脐以下皮肤感觉迟钝，右侧明显，双下肢肌力正常，膝、踝反射亢进，巴氏征(+)，脊髓造影胸椎10水平造影剂中断，呈杯口状充盈缺损，其诊断最大可能性是

A. 椎间盘突出症
B. 胸椎转移性肿瘤
C. 胸椎结核
D. 胸椎管内肿瘤
E. 粘连性蛛网膜炎

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[单选题]下列选项是骨折专有体征的是

A. 发热
B. 骨摩擦音
C. 疼痛
D. 肿胀
E. 功能障碍

正确答案 ：B

解析：骨折专有体征的是畸形，反常活动，骨擦音和骨擦感，本题答案选择B。

[单选题]34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者的治疗方案是

A. 清创后修复屈指肌腱，神经，吻合动脉缝合创口
B. 清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复
C. 清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复
D. 清创后，修复肌腱和神经
E. 清创后，缝合伤口，其他组织二期修复

正确答案 ：A

解析：依据题目中的描述考虑左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤，患者受伤时间短，伤口较清洁，在清创后吻合动脉并一期修复肌腱神经，故本题答案选择A。

[单选题]周围神经损伤前治疗方法取决于损伤的原因，有关治疗方法的选择，下列错误的是

A. 髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多系压迫性损伤，早期复位后可观察2～3个月，根据恢复情况再决定是否手术
B. 切割伤应早期修复
C. 火器伤清创同时行修复
D. 药物注射伤一般先行局部理疗
E. 肱骨骨折造成的桡神经挫伤，若外膜完整，也可先观察

正确答案 ：C

解析：火器伤由于直接损伤及冲击波的作用，受损程度不一，不易鉴别，损伤后反应持续，而且污染重，早期只行清创，神经只作一期修复。

[单选题]患者，女性，26岁，打字员。因近一个月右手示指疼痛来诊。述晨起手指屈伸受限，并有弹响，此时体检最支持诊断的是

A. 右示指肿胀关节活动受限
B. 指端浅感觉异常
C. 近节指间关节掌侧可触及硬结
D. 远侧掌横纹深处掌骨头上可触及硬结
E. 指屈伸时该硬结可移动

正确答案 ：D

解析：患者是打字员，手指长期活动量大，现手指屈伸受限，并有弹响，考虑是狭窄性腱鞘炎，可表现为远侧掌横纹深处掌骨头上可触及硬结。

[单选题]关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是

A. 减少膝关节剧烈活动以缓解症状
B. 症状明显时可行膝关节短期制动
C. 局部封闭
D. 成年后仍有症状可行钻孔或植骨术
E. 一般无需服用止痛药

正确答案 ：C

解析：用糖皮质激素类药物局部封闭治疗，虽然可迅速止痛，但能导致组织变性坏死，髌腱自发性断裂，不赞成使用，故本题答案选择C。

[单选题]急性化脓性髋关节炎脓液较浓时，最佳疗法是

A. 反复关节穿刺，注入敏感性抗生素
B. 关节切开引流，开放创口换药
C. 闭式关节灌流术
D. 病灶清除术
E. 关节融合

正确答案 ：C

解析：急性化脓性髋关节炎脓液较浓时说明炎症比较重，可以行闭式关节灌流术，反复冲洗关节腔，清除脓性渗液，脓苔与组织碎屑等，灌洗后可以留抗生素。

[单选题]关于中央型椎体结核的临床特点，下列不正确的是

A. 多见于10岁以下的儿童
B. 好发于腰椎
C. 病变进展快
D. 一般只侵犯1个椎体
E. 整个椎体常被压缩成楔形

正确答案 ：B

解析：中央型椎体结核好发于胸椎。