某男，59岁。反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治

[单选题]某男，59岁。反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗。近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热。查体：贫血貌，剑突下压痛(+)，未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能的诊断是

A. 胆汁反流性胃炎
B. 萎缩性胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 十二指肠溃疡

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[单选题]患者男性，18岁，疲乏，贫血貌，CT示脾前缘近切迹处多发小片状低密度区，部分略呈小锥形，最可能的诊断是：（ ）

A. 脾梗死
B. 脾囊肿
C. 脾淋巴瘤
D. 脾血管瘤
E. 脾钝挫伤

正确答案 ：A

[单选题]关于上消化道大出血的临床特点，下列不正确的是

A. 食管胃底静脉曲张破裂出血，以呕血为主
B. 出血量小，解柏油样黑便；出血量大，呕鲜红色血
C. 是呕血还是便血取决于可能的诱因和凝血机制
D. 胆道出血以便血为主，周期性复发
E. 胃十二指肠溃疡、胃癌引起的出血，以便血为主

正确答案 ：C

解析：上消化道大出血表现为呕血还是便血，以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少，其次与出血的部位有关，而与诱因和凝血机制无关。

[单选题]男，43岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共8次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是

A. 慢性细菌性痢疾急性发作
B. 急性普通型细菌性痢疾
C. 慢性迁延型细菌性痢疾急性发作
D. 急性轻型细菌性痢疾
E. 中毒型细菌性痢疾

正确答案 ：B

解析：该患者表现为急性起病，畏寒高热，呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血，首先考虑普通型痢疾。轻型一般表现为低热或不发热。腹泻有黏液而无脓血。中毒型一般有休克或神志改变等情况。

[单选题]直肠下1／3锐器贯通伤的处理原则为

A. 尽早清创，一期缝合创口
B. 乙状结肠单腔造口，冲洗远端肠腔关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流
C. 清创延期缝合创口，直肠周围间隙引流
D. 乙状结肠襻式造口，冲洗远端肠腔，修补损伤
E. 清创缝合创口，直肠周围间隙引流

正确答案 ：B

解析：直肠下1/3损伤，引流直肠周围间隙是重要的处理措施之一，因直肠周围间隙大，厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染，可引起广泛组织坏死及严重的毒血症。因此，应行乙状结肠近端造瘘，远端冲洗关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流。

[单选题]下列各组描述中，正确的是组合项是

A. TdT-E-ALL阳性
B. 硝基四氮唑蓝还原试验(NBT)-判断中性粒细胞吞噬功能
C. N-碱性磷酸酶-急性粒细胞白血病时活性增强
D. 5-溴脱氧尿嘧啶掺入法-可用于检测白细胞DNA含量
E. 酸性α-醋酸酯酶-不能区分T细胞和B细胞

正确答案 ：B

[单选题]一氧化碳中毒时皮肤、口唇颜色为

A. 口唇呈樱桃红色
B. 皮肤黄染
C. 皮肤呈青铜色
D. 皮肤苍白
E. 皮肤发绀

正确答案 ：A

解析：一氧化碳中度中毒时面色潮红，口唇呈樱桃红色。

[单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括

A. 被污染的
B. 未标明有效期或者更改有效期的
C. 变质的
D. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
E. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

正确答案 ：B

[单选题]人类辅助生殖技术的目的是

A. 商业化
B. 预防性优生
C. 演进性优生
D. 控制人口数量
E. 有利于未婚男女生儿育女

正确答案 ：B

[单选题]胆囊结石的手术治疗方法中，首选的是

A. 开腹胆囊切除术
B. 小切口胆囊切开取石术
C. 胆囊切开取石，胆囊造瘘术
D. 腹腔镜胆囊切除术
E. 经皮胆镜取石术

正确答案 ：D