《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规

[单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容，下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是

A. 按登记注册的范围开展诊疗活动
B. 对危重患者应立即抢救
C. 发生重大灾害、事故、疾病流行等情况时，必须服从卫生行政部门调遣
D. 必须承担卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务
E. 对传染病、精神病、职业病等特殊患者，应按国家有关法律、法规的规定办理

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[单选题]男，35岁，剧烈头痛2天，临床拟诊为急性蛛网膜下腔出血。为明确诊断最适宜的检查方法是( )。

A. CT增强扫描
B. 脑池造影CT扫描
C. 动态CT扫描
D. CT平扫
E. 脑室造影CT扫描

正确答案 ：D

解析：急性出血在CT平扫下为高密度影。

[单选题]十二指肠溃疡首选的手术方式是

A. 胃大部切除术（毕Ⅰ式）
B. 高选择性迷走神经切断术
C. 胃大部切除术（毕Ⅱ式）
D. 迷走神经干切断术附加胃窦切除术
E. 选择性迷走神经切断术

正确答案 ：B

解析：胃大部切除治疗十二指肠溃疡术后并发症多，术后远期营养不良，近年来已逐渐被迷走神经切断术所取代。迷走神经切断术中，高选择性胃迷走神经切断术最符合生理和治疗的要求，已逐渐成为治疗十二指肠溃疡的首选方式。

[单选题]关于肺血栓栓塞定义错误的是

A. 英文缩写是PTE
B. 肺动脉广泛阻塞时可以导致急性左心衰竭
C. 是肺栓塞的一种类型
D. 是肺栓塞的常见类型
E. 引起肺血栓栓塞的血栓主要来源是深静脉血栓形成

正确答案 ：B

[多选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确

A. 尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义
B. 血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C. 急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
D. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
E. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

正确答案 ：ACDE

解析：发生急性胰腺炎时多数病例有血、尿淀粉酶的改变，血淀粉酶>500U/dl（索氏法）或尿淀粉酶>300U/dl（索氏法）有诊断意义；尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶。血、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比，发生急性坏死性胰腺炎时，血、尿淀粉酶不一定增高。

[单选题]上消化道出血量达血容量多少时出现冷汗、心悸、四肢厥冷等急性失血症状

A. 少于10％
B. 20％以上
C. 10％～15％
D. 15％～20％
E. 30％以上

正确答案 ：B

解析：本题属记忆题，覆盖理解内容。考核知识点为临床表现。错误率较高。常见错误：①错选"A"、"B"、"C"，对血容量丢失程度对机体的影响理解不深，误以为有出血即有急性失血症状，或者是记忆不清；②错选"E"，未能区分急性失血症状和急性周围循环衰竭的表现，或者是记忆不清。当失血量达血容量20％以上时，出现冷汗、四肢厥冷、心悸、脉搏增快等急性失血症状。

[单选题]在我国，引起肺源性心脏病的最常见病因是

A. 支气管扩张
B. 原发性肺动脉高压症
C. 重症肺结核
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 肺间质纤维化

正确答案 ：D

[单选题]下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是

A. 膈神经病性变性
B. 胸部皮肤弹性减弱
C. 肋椎关节硬化
D. 肺小动脉内膜增厚
E. 弥漫性肺泡纤维化

正确答案 ：E

[单选题]对于肩锁关节脱位，以下论述错误的是

A. X线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位
B. 多见于年轻人的运动创伤
C. 严重者，肩锁韧带与喙锁韧带均破裂
D. 肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治疗
E. 多因直接暴力致伤

正确答案 ：A

解析：对于第一型肩锁关节脱位，仅有肩锁关节囊与韧带扭伤，X线检查不能发现锁骨外侧端有脱位

[单选题]下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了

A. 吸烟
B. 硅沉着病(原称矽肺)
C. 铬与镍蒸气
D. 石棉
E. 砷

正确答案 ：B