1. [单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是
A. 位于腮腺浅叶的、较小的、无外侵的腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除
B. 腮腺深叶癌无面神经受侵者可行保留面神经的全腮腺切除
C. 腺样囊性癌已出现肺转移者,原发灶切除术已无意义
D. 腺样囊性癌神经侵犯者应切到切缘阴性为止
E. 如果肿瘤侵犯周围组织,应将受侵的和邻近组织切除
2. [单选题]儿童骨折常见的特点为
A. 青枝骨折
B. 以上都是
C. 易见骨折线
D. 与成人骨折相同
E. 不易发生骨骺分离
3. [单选题]风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是
A. 肺动脉瓣
B. 三尖瓣与主动脉瓣
C. 主动脉瓣
D. 三尖瓣
E. 二尖瓣
1.正确答案 :C
解析:腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间,在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌,均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织,应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广,局部复发率高,对受侵的神经要切到切缘阴性为止。A项说法错误。
2.正确答案 :A
3.正确答案 :E
解析:风湿性心脏病有活动性心肌炎和慢性瓣膜病两个阶段,在病变过程中,风湿性炎症可侵及心肌、心内膜及心包。心内膜炎主要侵及瓣膜,引起瓣口狭窄及关闭不全,90%以上的风湿性心脏病都有慢性瓣膜病变。各瓣膜皆可受累,其中二尖瓣损害为100%,主动脉瓣约50%,三尖瓣约12%,肺动脉瓣约7%。各瓣膜又可同时受累。
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