1. [单选题]病例对照研究与队列研究的主要相同点是( )。
A. 均是分析性研究
B. 均是前瞻性研究
C. 均是回顾性研究
D. 均是实验性研究
2. [单选题]不同的传染病有不同的感染谱,其中最常见的形式是( )。
A. 隐性感染
B. 显性感染
C. 死亡为结局
D. 未发生感染
3. [单选题]暴发调查中常用的测量指标是( )。
A. 发病率
B. 患病率
C. 病死率
D. 罹患率
4. [多选题]医师不得出具怎样的医学证明文件( )。
A. 涉及死亡的
B. 未亲自诊查的
C. 与自己执业范围无关的
D. 与执业类别不相符的
5. [单选题]OR或RR值大于1是表明( )。
A. 因素与疾病之间存在危险性的联系
B. 因素与疾病之间不产生影响
C. 因素与疾病之间存在有益的联系
D. 因素与疾病之间不存在联系
6. [单选题]疾病的三间分布是指( )。
A. 年龄分布、性别分布、职业分布
B. 年龄分布、性别分布、季节分布
C. 季节分布、人群分布、地区分布
D. 时间分布、地区分布、人群分布
7. [单选题]氟化物毒性作用的靶器官是( )。
A. 脑
B. 肺
C. 骨骼
D. 肝
8. [单选题]普查中对400例有乳腺癌的妇女和400名正常妇女进行X线诊断,结果是前者中100例阳性,后者50例阳性。该试验的敏感度和特异度分别为( )。
A. 87%、12%
B. 67%、33%
C. 25%、87.5%
D. 33%、67%
9. [单选题]妇女更年期的生理变化,主要与下列哪个器官的衰老密切相关( )。
A. 子宫
B. 卵巢
C. 乳腺
D. 下丘脑
10. [单选题]以下检验方法中,属于非参数检验方法的是( )。
A. 方差分析
B. Z检验
C. t检验
D. H检验
11. [单选题]计算乙肝疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为( )。
A. 乙肝患者数
B. 乙肝疫苗接种人数
C. 乙肝疫苗接种后的阳转人数
D. 乙肝疫苗接种后的阴性人数
12. [单选题]流行病学中的偏倚分为( )。
A. 住院偏倚、测量偏倚、转诊偏倚
B. 住院偏倚、测量偏倚、信息偏倚
C. 选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚
D. 测量偏倚、混杂偏倚、回忆偏倚
13. [单选题]传染病流行过程的三个环节是指( )。
A. 病因、宿主、环境
B. 传染源、宿主、环境
C. 传染源、传播途径、易感人群
D. 传染源、传播途径、传播机制
14. [多选题]居室空气中甲醛污染来源于( )。
A. 燃料燃烧
B. 吸烟
C. 新型建筑材料与装饰材料
D. 现代家具
15. [单选题]流行病学任务的三个阶段是( )。
A. 揭示现象、找出原因、提供措施
B. 实验阶段、分析阶段、验证阶段
C. 形成假说阶段、检验假说阶段、验证假说阶段
D. 描述阶段、分析阶段、干预阶段
16. [单选题]人群中疾病负担测量的一个直接指标是( )。
A. 发病率
B. 潜在减寿年数
C. 患病率
D. 生存率
17. [单选题]临床上输卵管结扎常选部位是( )。
A. 子宫部
B. 峡部
C. 壶腹部
D. 漏斗部
18. [多选题]公共部门的绩效指标一般包括( )。
A. 经济
B. 效率
C. 效果
D. 公平
19. [单选题]发病率不适用于( )。
A. 描述疾病的分布
B. 寻找病因线索
C. 评价防治效果
D. 衡量疾病严重程度
20. [单选题]下列哪个因素会使患病率降低?( )
A. 发病率升高
B. 病程延长
C. 患者迁入
D. 治愈率提高
1.正确答案 :A
解析:分析流行病学主要是检验或验证科研的假设,病例对照研究与队列研究均属于分析流行病学。
2.正确答案 :A
解析:感染谱是指机体感染了病原体后,经过传染过程,所表现出的轻重不等的临床表现。其中以隐性感染为主的传染病最常见。
3.正确答案 :D
解析:罹患率通常指在某一局限范围,短时间内的发病率,适用于局部地区疾病的暴发,可以根据暴露程度精确地测量发病概率。
4.正确答案 :BCD
解析:医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
5.正确答案 :A
解析:RR或OR>1说明疾病的危险度因暴露而增加,暴露与疾病之间为"正"关联。
6.正确答案 :D
解析:疾病的三间分布是指时间分布、地区分布、人群分布。
7.正确答案 :C
解析:氟化物毒作用的靶器官是骨骼,可引起氟骨症;铅毒作用的靶器官是脑;臭氧毒作用的靶器官是肺;溴苯毒作用的靶器官是肝;镉毒作用的靶器官是肾。
8.正确答案 :C
9.正确答案 :B
解析:妇女更年期的生理变化,主要与卵巢的衰老密切相关。卵巢的衰老主要表现在卵泡减少和卵巢形态变化及卵巢功能衰退。伴随着卵巢的衰老,更年期妇女会出现生殖、泌尿、心血管等多个相关系统与器官的变化。
10.正确答案 :D
解析:方差分析、Z检验、t检验均属于参数检验方法,H检验即成组设计多个样本比较的秩和检验,它属于非参数检验方法。
11.正确答案 :B
12.正确答案 :C
解析:偏倚是指随机误差以外的误差,可以发生在流行病学研究的设计、实施、分析以至推论等各个阶段。偏倚的种类很多,一般将其分为三大类,即选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。
13.正确答案 :C
解析:传染病流行过程的三个基本环节:①传染源是病原体在体内生长繁殖并将其排出体外的人和动物,可以是患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物;②传播途径是病原体离开传染源到达易感人群的途径,包括空气、飞沫、尘埃,水、食物、苍蝇,手、用具、玩具,吸血节肢动物,母婴传播,血液、体液、血制品,土壤等;③易感人群对某一传染病缺乏特异性免疫的人称为易感人群。这是传染病流行必不可少的条件。
14.正确答案 :ABCD
解析:居室空气中甲醛污染来源:①装饰材料,如木制人造板材、地毯、含有黏合剂的涂料和油漆中的甲醛释放;②以人造板为主要原材料的家具,以及家具饰面粘贴时使用的胶粘剂中的甲醛释放;③建筑材料中由脲醛树脂制成的隔热泡沫材料中的甲醛释放;④液化石油气等燃料不完全燃烧产生的甲醛;⑤生活用品,如化妆用品、清新剂和消毒剂中含有的甲醛释放;⑥吸烟是室内空气中甲醛的一个重要来源。
15.正确答案 :A
解析:流行病学任务的三个阶段:①第一阶段的任务是"揭示现象",即揭示流行(主要是传染病)或分布(其他疾病、伤害与健康)的现象;②第二阶段为"找出原因",即从分析现象入手找出流行与分布的规律与原因;③第三阶段为"提供措施",即合理利用前两阶段的结果,导出预防或处置的策略与措施。
16.正确答案 :B
解析:潜在减寿年数,是指某年龄组人口因某病死亡者的预期寿命与实际死亡年龄之差的总和,即死亡造成的寿命损失。潜在减寿年数是评价人群健康水平的一个重要指标,也是人群中疾病负担测量的一个直接指标。
17.正确答案 :B
解析:手术过程:①清点器械和下敷料,待麻醉满意后在局部作2~3cm皮肤横切口,切开皮下脂肪,提取腹直肌前鞘,剪开腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌,提取腹膜,避开膀胱和血管,多次轻提避免钳夹腹膜下肠管,确认为腹膜,将其切开后进入腹腔;②常规探查子宫、附件有无异常,吊钩法提取一侧输卵管追踪至伞端,在峡部作抽芯近端包埋法结扎,用两把组织钳将输卵管峡部提起,钳距为2~3cm,选择峡部无血管区,在浆膜下注射少量生理盐水,使浆膜浮起,不行输卵管切开浆膜,游离输卵管,用两把蚊式钳夹住两端,中间切除1~1.5cm,用4号线结扎近端,远端同时结扎浆膜层,用0号线缝合输卵管糸膜,将近端输卵管包埋缝合于输卵管浆膜内,远端游离,检查无活动性出血、血肿,送回用腹腔;③同样方法结扎对侧输卵管;④检查腹腔、腹壁各层无活动性出血、血肿、组织损伤,清点器械、纱布无误后,用丝线逐层缝合腹壁、皮肤作内缝合,无菌纱布覆盖切口,安返康复室。
18.正确答案 :ABCD
解析:公共部门绩效评估的指标主要包括经济、效率、效果、公平、责任。这五种指标相辅相成,共同构建了公共部门绩效评估的综合评价体系。
19.正确答案 :D
解析:发病率是指一定时期内一定人群中某病新发生的病例出现的频率。可用来反映疾病对人群健康的影响;可用作描述疾病的分布;通过比较不同特征人群的某病发病率,可用于病因学的探讨和防治措施的评价。衡量疾病严重程度的指标为病死率。
20.正确答案 :D
解析:使患病率降低的因素包括:①病程缩短;②病死率高;③发病率下降;④健康者迁入;⑤病例迁出;⑥治愈率提高。
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