临床药学副高知识点汇总在线题库(B2)

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

解析：苯海索是治疗帕金森病的经典药物,可以长期服用,但70岁以上慎用. 目前帕金森病药物治疗有很多新的药物,整体对病情的控制较好,苯海索逐渐成为补充用药,而不是主要治疗药物。故选A

4.正确答案 ：E

解析：阿托品为竞争性拮抗ACh或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用，能够阻断ACh或胆碱受体激动药与受体结合，从而拮抗了它们的作用。肌肉颤动是N受体被激动后产生的效应，不能被M受体阻断剂所拮抗。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：BCDE

解析：任何致病菌均可引起尿路感染，绝大多数革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、产气杆菌等。急性与无并发症的尿路感染，约85％为大肠杆菌引起。球菌感染较少见，如葡萄球菌及粪链球菌等，主要为凝固酶阴性的白色葡萄球菌或称腐生葡萄球菌，过去认为这类细菌为非致病菌。 由于广谱抗生素的广泛应用，霉菌性尿路感染的发病率日益增加，应引起注意。病毒也可能造成泌尿系感染，如腺病毒在男孩中可引起出血性膀胱炎。淋菌性尿道炎是世界性广为流行的性传染病，目前在我国有蔓延之趋势。由衣原体引起的非淋菌性尿道炎也是性传染病，60年代中期以来在欧美各国不断扩大流行，最近在我国也有发现。故选择BCDE。

9.正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“引起溶血性贫血的药物”。引起溶血性贫血的药物有：苯妥英钠、氯丙嗪、吲哚美辛、保泰松、甲灭酸、氟灭酸、奎尼丁、甲基多巴、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、维生素K、异烟肼、利福平、对氨基水杨酸、氨苯砜、氯喹、伯氨喹、阿的平、磺胺类等。所以，选项A符合题意。选项B的“氯霉素”和选项C的“保泰松”均可引起再生障碍性贫血。选项D的“阿糖胞苷”可引起血小板减少症。选项E的“复方阿司匹林”可引起粒细胞减少症。因此，本题的正确答案为A。

10.正确答案 ：BCDE

11.正确答案 ：C

解析：本题考查《中药品种保护条例》的适用范围和中药品种的范围、等级划分。 《中药品种保护条例》适用于中国境内生产制造的中药品种，包括中成药、天然药物的提取物及其制剂和中药人工制成品《中药品种保护条例》对受保护的中药品种划分为一级和二级进行管理。 (1)中药一级保护品种的申请条件包括：①对特定疾病有特殊疗效的：②用于预防和治疗特殊疾病的；③相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品。 (2)中药二级保护品种的申请条件包括：①对特定疾病有显著疗效的；②符合一级保护的品种或者已经解除一级保护的品种；③从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂。 A错在中药品种保护范围为中成药、天然药物的提取物及其制制和中药人工制成品．不保护药材；B错在申请专利的中药品种，依照专利法的规定办理，不适用中药品种保护；DE均属于申请中药二级保护品种。故选C。中药品种的范围、等级划分属考试重点，以最佳选择题和配伍选择题出现的概率较大。建议考生通过"中药一级--特殊疾病疗效相当一级野生药材"。"中药二级--天然药物显著疗效等同中药一级"口诀准确记忆，并运用比较理解记忆。

12.正确答案 ：ABCD

解析：老年高血压患者由于身体老化、身体各方面机能的退化，临床表现及预后有其不同于中青年患者的独特性，要遵循个体化给药原则；采用最小的有效剂量以获得可能有的疗效而使不良反应减至最小；为使降压效果增大而不增加不良反应，用低剂量单药治疗疗效不够时可以采用两种或两种以上药物联合治疗；坚持长期治疗，将血压控制在满意的范围内。故选ABCD

13.正确答案 ：ABCD

14.正确答案 ：E

解析：该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒，目前血钾低，pH值增高，多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善。

15.正确答案 ：ABCD

解析：经皮给药制剂首选药物一般是剂量小、作用强的药物，日剂量最好在几毫克的范围内，不超过10～15mg；半衰期短需要频繁给予的药物；常规口服或注射给药的药效不可靠或具严重副作用的药物；慢性疾病治疗及预防药物。

16.正确答案 ：E

解析：本题考查药物的适宜溶剂。不宜选用氯化钠注射液溶解的药品：普拉睾酮、洛铂、两性霉素B、红霉素、哌库溴铵、氯罗沙星。

17.正确答案 ：A

解析：《药品说明书和标签管理规定》第三条规定“药品说明书和标签由国家食品药品监督管理局根据申请人申报的资料及其他相关信息核准。”

18.正确答案 ：ABCD

解析：临床上常采用亚硝酸盐-硫代硫酸钠联合解毒。先用亚硝酸盐，后用硫代硫酸钠，使氰离子变成毒性很小的硫氰酸盐排除体外。故选择ABCD。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：B

解析：造成迟发性运动障碍的原因可能与氯丙嗪长期阻断突触后多巴胺(DA)受体，使DA受体数目增加（即向上调节有关）、受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增加有关。临床表现为不自主的刻板运动，应用胆碱受体阻断药反可使之加重。抗DA药可使此反应减轻。如氯氮乎用于长期给予氯丙嗪等抗精神病药物引起的迟发运动障碍，症状可获明显改善，原有精神疾病也得到控制。胆碱受体阻断药如苯海索（安坦）可以治疗氯丙嗪等抗精神病药物引起的震颤、运动障碍、静坐不能等，对改善僵直及动作迟缓效果较差，但也降低抗精神病药物的疗效。