重症学医学高级职称(副高)真题解析(AG8)

1. [单选题]患者男性，54岁，既往体健。因“全身黄染半年，加重1个月”入院。入院前曾在外院行保肝治疗，效果不佳。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素385μmol∕L，ALT3218U∕L，PT76秒，Alb2.1g∕L，最适合患者目前治疗的是

A. 使用肝细胞生长因子（HGF）
B. 输血浆
C. 输白蛋白
D. 人工肝
E. 中药

2. [单选题]张力性气胸最有力的诊断依据是

A. 广泛皮下气肿
B. 心率增快
C. 穿刺有高压气体冲出
D. 气管移位
E. 呼吸困难

3. [单选题]癫痫持续状态是指

A. 连续单纯部分发作
B. 复杂部分性发作持续数天
C. 一侧肢体间断抽搐
D. 长期用药抽搐仍经常发作
E. 全面性强直－阵挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清

4. [单选题]中风的舌态是（ ）

A. 舌强
B. 舌痿
C. 弄舌
D. 舌纵
E. 吐舌

5. [单选题]年轻患者，24岁，因醉酒后呕吐，第2天出现呼吸困难。查体：呼吸30次∕分，血压75∕50mmHg，右肺湿啰音，氧饱和度88%，氧分压55mmHg。白细胞20×10g∕L，诊断考虑

A. ARDS
B. 酒精过敏性休克
C. 肺部感染、感染性休克
D. 误吸导致急性支气管炎
E. S1RS反应

6. [单选题]女28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压80/50mmHg,，HB95g/L,咳嗽时腹痛，应考虑

A. 血管迷走性晕厥
B. 宫外孕
C. 输尿管结石
D. 阑尾炎
E. 卵巢扭转

7. [单选题]判断哮喘严重程度，更准确的是：

A. 心率加快
B. 房性早搏
C. 血压升高
D. 奇脉
E. 房室传导阻滞

8. [单选题]患者男性，28岁，既往体健，否认乙肝病史。本次因“呕血3小时”入院，查血红蛋白73g∕L，血压90∕50mmHg，心率116次∕分，下述处理错误的是

A. 快速补液
B. 使用质子泵抑制剂
C. 插三腔二囊管
D. 输注浓缩红细胞
E. 使用止血药物

9. [单选题]下列主要用于指导ARDS机械通气参数设置的呼吸环是

A. 流速－容积环
B. 动态压力－容积环
C. 静态压力－容积环
D. 流速－时间环
E. 压力－时间环

10. [单选题]诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括

A. 导管半定量细菌培养阳性（15CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
B. 导管定量细菌培养阳性（103CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
C. 导管定量细菌培养阳性（105CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
D. 从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量培养，二者细菌浓度比例超过5︰1
E. 同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培养，中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外周静脉血早2小时以上

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