2024重症学副高医学高级职称模拟考试试题(E4)

1. [单选题]心力衰竭一般最常见的诱因为

A. 过度劳累或情绪激动
B. 心律失常
C. 静脉输液过多过快
D. 严重贫血或大出血
E. 肺部感染

2. [单选题]两人进行复苏抢救时，按压心脏与人工呼吸吹气的比例是

A. 4︰1
B. 5︰1
C. 6︰1
D. 7︰1
E. 15︰2

3. [单选题]有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述，不正确的是

A. 均为功能性肾衰竭
B. 血管紧张素水平升高
C. 前列腺素减少
D. 高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死
E. 由于尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度

4. [单选题]一例休克患者，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因最可能是

A. 心功能不全
B. 血容量不足
C. 输液过量
D. 肺栓塞
E. 血容量相对过多

5. [单选题]小建中汤的主治是（ ）

A. 脾胃虚寒
B. 虚劳里急
C. 中气下陷
D. 脾胃虚弱
E. 胃气上逆

6. [单选题]某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标

A. 口干、皮肤干燥
B. 颜面潮红
C. 心率加快
D. 瞳孔较前缩小
E. 肺部啰音减少或消失

7. [单选题]以下关于酸碱平衡失调的防治措施，错误的是

A. 治疗原发病
B. 呼吸性酸中毒时应积极改善肺泡通气，排出过多的二氧化碳
C. 严重呼吸性酸中毒并昏迷、心律失常，应首先给予碳酸氢钠溶液
D. 呼吸性碱中毒患者可用呼吸面罩增加呼吸道无效腔，减少二氧化碳呼出和丧失
E. 重症代谢性碱中毒患者可给予一定量酸性药物，如精氨酸、氯化铵等

8. [单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

A. 肝郁
B. 湿热
C. 血瘀
D. 肝阴不足
E. 肝阳上亢

9. [多选题]对肾的系统连属，论述正确的是（ ）

A. 在志为恐
B. 在液为唾
C. 主骨生髓而华发
D. 开窍于耳及二阴
E. 肾与膀胱相表里

10. [单选题]血源性感染的预防，错误的是

A. 严格无菌操作
B. 使用抗生素预防
C. 保持皮肤的完整性
D. 及时发现、处理感染源
E. 建立专业化的、固定的医护队伍

11. [单选题]男性，60岁。肝衰竭患者，下列哪项治疗措施不适宜

A. 静滴葡萄糖
B. 静滴脂肪乳
C. 静滴醋谷胺(乙酰谷酰胺)
D. 静滴左旋多巴
E. 口服甲硝唑

12. [单选题]临床上最常用的拔罐方法是（ ）

A. 水罐
B. 抽气罐
C. 火罐
D. 竹罐
E. 陶瓷罐

13. [单选题]硬膜外阻滞平面的调节，主要决定于哪些因素

A. 局麻药容积
B. 穿刺间隙
C. 导管方向
D. 注药方式
E. 以上都是

14. [单选题]患者，女性，30岁。既往体健，不规则发热1个月余，最高38.4℃，最低37.5℃，清晨体温正常。在分析病因时，下列最不可能的是

A. 细菌性感染
B. 病毒性感染
C. 结缔组织病
D. 功能性低热
E. 真菌感染

15. [单选题]有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用

A. 新斯的明
B. 阿托品
C. 可拉明
D. 碳酸氢钠
E. 解磷定

16. [单选题]目前脑复苏的治疗原则不包括下列哪项

A. 加强呼吸、循环支持
B. 调节内环境和代谢紊乱
C. 保证脑的血供和氧供
D. 提高脑细胞代谢
E. 减轻脑水肿，控制颅内压

17. [单选题]男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次／分，血压70／50mmHg，双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理

A. 失血性休克
B. 挤压综合征
C. 坐骨神经损伤
D. 骨筋膜室综合征
E. 缺血性骨坏死

18. [单选题]关于急性肝功能衰竭发病机制，正确的是

A. 病因不同，发病机制不同，同一病因不同病程阶段，发病机制亦有主次之分
B. 发病机制包括原发性损害和继发性损害
C. 肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足是其发病基础
D. 肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死
E. 以上都是

19. [多选题]白豆蔻的主治病证是（ ）

A. 湿阻中焦证
B. 胃寒呕吐证
C. 风寒湿痹病
D. 脾胃气滞证
E. 肺燥咳喘证

20. [单选题]患者男性，67岁，高血压病史10年，因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低，足背动脉搏动弱，床头B超发现腘静脉栓塞，治疗原则不正确的是

A. 普通肝素先以80IU／kg的负荷量静脉推注
B. 6小时复查APTT，根据APTT调整剂量，使APTT在正常1．5～2．5倍范围内
C. 低分子肝素每日1～2次，无需调整剂量
D. 内生肌酐清除率<30ml／min时慎用
E. 肝素可导致血小板减少症

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