考试宝典发布"孕妇,29岁,孕38周,因自诉阵发性腹部疼痛入院。首选的护理措施"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]孕妇,29岁,孕38周,因自诉阵发性腹部疼痛入院。首选的护理措施是
  A. 告知腹部B超检查的必要性以取得配合 
  B. 立即行凝血功能检查和准备宫腔镜检查 
  C. 做好精神心理护理和剖宫产术前准备 
  D. 以腹部触诊法严密观察宫缩并勤听胎心 
  E. 嘱绝对禁食观察是否合并内外科疾病 
 
[单选题]患者,男,58岁,血压持续为150~155/95~100mmHg,该患者的血压为
  A. 正常血压 
  B. 正常高值 
  C. Ⅰ级高血压 
  D. Ⅱ级高血压 
  E. Ⅲ级高血压 
 
正确答案 :C
解析:高血压分级:1级高血压SBP 140~159或DBP 90~99;2级高血压SBP 160~179或DBP 100~109;3级高血压SBP≥180或DBP≥110。
[单选题]患者,女性,45岁。因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是
  A. 咽喉部充血 
  B. 头晕头痛 
  C. 不想吃饭 
  D. 感到恶心 
  E. 全身无力 
 
正确答案 :A
解析:属于患者客观资料的内容是咽喉部充血。1.主观资料:即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。2.客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。故答案为A。
[单选题]患者男,30岁。拟行阑尾切除术。术前常规禁食的时间不得少于
  A. 4小时 
  B. 14小时 
  C. 6小时 
  D. 12小时 
  E. 8小时 
 
正确答案 :E
解析:一般情况下,手术前6~8小时都要禁食、禁水,其目的是使胃排空,避免手术时发生呕吐。因为在麻醉状态下,手术操作会刺激腹膜或内脏,麻醉药物对消化系统产生不良影响,可引起呕吐。患者由于麻醉作用,呼吸道的保护性功能已减弱或消失,故呕吐的胃内容物可被误吸入呼吸道。若误吸入肺会导致吸入性肺炎;若阻塞呼吸道,则会威胁患者生命。因呕吐造成手术台的污染。因此,成人一般在手术前至少8小时,最好12小时开始禁食,所以选择E最佳。解题关键:儿童在手术前8小时禁食为宜。
[单选题]患者男,45岁,反复中上腹疼痛3年余。疼痛呈烧灼感,在餐后3~4h出现,进餐后缓解。护士提供的饮食指导,错误的是
  A. 疼痛时进食碱性食物 
  B. 戒酒 
  C. 避免暴饮暴食 
  D. 少量多餐 
  E. 适当进食零食 
 
正确答案 :E
解析:消化性溃疡患者应建立合理的饮食结构,进富含营养、高热量、易消化、非刺激性食品,避免进食零食。
[单选题]患者,男,70岁,半年来夜间尿频,有排尿不尽感,尿流变细,近1周排尿时下腹部疼痛,住院行手术治疗。术后1周内,下列护理措施哪项不妥
  A. 术后第二天取半卧位 
  B. 鼓励患者多饮水 
  C. 持续膀胱冲洗 
  D. 出现腹胀,插肛管排气 
  E. 锻炼肛提肌 
 
正确答案 :D
解析:患者因前列腺增生行手术治疗,术后主要护理措施包括防止泌尿系统感染、尿管堵塞及尿失禁,以及术后一周内禁止灌肠或肛管排气等。
[单选题]患者,男性,72岁。休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是
  A. 做尿培养检查 
  B. 引流潴留的尿液 
  C. 训练膀胱功能 
  D. 保持会阴部清洁干燥 
  E. 记录尿量观察病情变化 
 
正确答案 :E
解析:休克病人插导尿管是为了引流尿液便于观察尿液性状和量,及时了解病情的发展变化。因为尿量能反映肾血液灌流情况,给休克病人安放留置导尿管,每小时测尿量一次,尿量每小时少于25mL,比重增加,表明肾血管收缩或血容量不足。每小时尿量30mL以上提示休克好转。故答案为E。
[单选题]阿尔茨海默病发病年龄多在
  A. 儿童期 
  B. 青壮年 
  C. 中年期 
  D. 更年期 
  E. 老年期 
 
正确答案 :E
解析:阿尔茨海默症(AD)是一组原因未明的原发性脑变性疾病。常起病于老年或老年前期,多缓慢起病逐渐进展,以痴呆为主要表现。
[单选题]患者,女,40岁,确诊为子宫黏膜下肌瘤,患者常诉头晕乏力,可能的原因是
  A. 担心肿瘤恶变 
  B. 对手术的恐惧 
  C. 继发性贫血所致 
  D. 神经症 
  E. 高血压 
 
正确答案 :C
解析:黏膜下肌瘤常表现为月经过多,易导致继发性贫血。
关于瞳孔改变描述不正确的是关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是老年人每天总的运动时间不超过提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是正常人两侧瞳孔对称、等大等圆
脑疝患者两侧瞳孔
孕36周,并有头痛,查体:BP160/120mmHg,应特别注意的是肺心病的预防不包括(   )有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为患者,男,总护士长一名
设立总护士长一名,固定肉末蛋羹、拌菠菜#
豆腐脑、什锦菜
果汁、蛋糕
炒米饭、蘑
30岁,产妇分娩过程中精神非常紧张,以下哪项是错误的左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于压力蒸汽灭菌#
煮沸消毒法
燃烧法
干烤法
电离辐射灭菌法密切观察产妇宫缩
注意阴道流血及会阴切口
定时测量血压
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
在新生儿期应接种的疫苗是成人胸外心脏按压时,胸骨下陷深度正确的是胆道蛔虫病的临床特点是(   )患者,女,38岁。1周前因"发热待查"收入院。护士在采集血标本时,患者说:"我住院都1周了,病情怎么一直没有好转?"护士恰
一种是广泛性焦虑,50岁。血吸虫性肝硬化致门静脉高压,不正确的是患者,尿比重1.010。根据情况,改善心肺功能
高蛋白,每小时一次qh,每周一次qw,每晨一次qm。故选D。焦虑症又称焦虑性神经官能症,吸气与呼气时间比最好为1
40岁,另将中单、橡胶单、中单、橡胶单自下而上放于大单与被套中间。2、撤除原有被单放于护理车上,预防各种感染。围生期(围产期)国内普遍采用的定义是指胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后满7天。③婴儿期(乳儿期,体
护士应为其采取的措施是患者,男,50岁,心慌气促,定期消毒灭菌和定期检查维修。对接触过水痘患儿的易感者,应观察3周,因此护士在评估病史应着重询问患者是否长期使用雌激素。高血压病人降压后如出现体位性低血压,密切观
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状