重症学副高卫生高级职称往年考试真题(A8)

1. [单选题]脑梗死患者的头颅CT改变为：

A. 发病24小时内就可见异常低密度影
B. 发病24～48小时后可见异常低密度影
C. 发病24～48小时后可见异常高密度影
D. 发病3天后才可见异常低密度影
E. 发病后就可见异常低密度影

2. [单选题]下面哪种情况是无创正压通气(NPPV)的适应证

A. 血流动力学稳定、能配合的心源性肺水肿患者
B. 昏迷的脑外伤患者
C. 合并急性呼吸衰竭的肠梗阻患者
D. 严重低氧血症的ARDS患者
E. 以上都是

3. [单选题]创伤后发生MODS，最早及最常累及的脏器是

A. 肝
B. 肾
C. 肺
D. 心
E. 胃肠

4. [单选题]寸口位于（ ）

A. 头侧太阳穴
B. 腹股沟动脉处
C. 手腕掌后桡动脉处
D. 颈部人迎处
E. 足背趺阳脉处

5. [单选题]对异丙酚描述错误的是

A. 镇痛作用不明显
B. 禁用于支气管哮喘
C. 起效快、诱导平稳
D. 苏醒快
E. 为白色乳剂

6. [单选题]患者男性，47岁，突发神志丧失，呼吸不规则，大动脉搏动消失，判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化，描述不正确的是

A. 激活细胞膜的磷脂酶A2和蛋白分解酶
B. 花生四烯酸含量增加
C. 血栓素生成减少
D. 破坏了线粒体膜
E. ATP的生成停顿

7. [单选题]哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？

A. 胸外按压频率是80～100次/分
B. 人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg
C. 公众救护员可做只胸外按压的CPR
D. 公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动
E. 单人和双人CPR时，按压与吹气比例均为15：2

8. [单选题]临床上心肺复苏成功患者，发生脑缺血4～6分钟后导致脑组织不可逆病变，究其原因主要与脑再灌缺失有关，其再灌注缺乏的原因错误的是

A. 颅内压增高
B. 血-脑屏障的破坏
C. 脑血管内微小物质沉积及脑缺氧改变
D. 钙代谢失调
E. 以上都不正确

9. [单选题]下列选项中，不属于不寐具体治疗方法的是（ ）

A. 补益心脾
B. 滋阴降火
C. 清肝泻火
D. 益气镇惊
E. 活血化瘀

10. [单选题]急性肾衰竭多尿期，每天补液量合理的是

A. 每天排出水分量的1／3～1／2
B. 每天排出的水分量
C. 相当于每天排出水分量的1倍
D. 每天补液量2000～2500ml
E. 不补液

11. [单选题]下列关于肾上腺危象的病因中，错误的是

A. 肾上腺皮质自身免疫性疾病
B. 肾上腺结核
C. 急性肾上腺皮质出血
D. 酮康唑、甲地孕酮等药物损伤
E. 垂体分泌ACTH增多

12. [单选题]中暑按发病机制分为

A. 热射病，热痉挛和热衰竭
B. 轻症中暑，重症中暑
C. 热适应，热射病和热衰竭
D. 热适应，热痉挛和热衰竭
E. 热辐射，热痉挛和热衰竭

13. [单选题]患者男性，40岁，突发神志丧失，呼吸不规则，大动脉搏动消失，诊断为心搏骤停，予心肺复苏后心跳恢复，此后患者呈持续性植物性状态的原因是

A. 大脑皮质高级功能难以恢复
B. 小脑功能难以恢复
C. 海马区受损
D. 脑干缺氧
E. 下丘脑缺氧

14. [单选题]中暑最常见的临床类型是

A. 先兆中暑
B. 热衰竭
C. 热痉挛
D. 热射病
E. 日射病

15. [单选题]下列哪种情况应减慢补液的速度( )

A. 甲亢患者
B. 高热患者
C. 休克
D. 一般的贫血患者
E. 严重主动脉瓣关闭不全的患者

16. [单选题]以下哪项是高钾血症诊断标准

A. 血清钾浓度>4mmol/L
B. 血清钾浓度>4.5mmol/L
C. 血清钾浓度>5mmol/L
D. 血清钾浓度>5.5mmol/L
E. 血清钾浓度>6.5mmol/L

17. [单选题]"寒因寒用"的治疗法则是（ ）

A. 虚寒证用寒药
B. 实寒证用寒药
C. 假寒证用寒药
D. 假热证用热药
E. 虚热证用热药

18. [单选题]患者男性，59岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP120∕72mmHg，P80次∕分，R20次∕分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高。诊断为：急性前壁心肌梗死。溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐，心电图示宽大畸形QRS波，频率166次∕分，可见心室夺获，治疗首选

A. 利多卡因静注
B. 直流电复律
C. 毛花苷丙静注
D. 多巴胺静注
E. 硝酸甘油静注

19. [单选题]对危重症患者进行胃液pH监测具有重要意义，对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液pH是

A. ＜4.0
B. ＜3.0
C. ＜2.0
D. ＞4.0
E. ＞3.0

20. [单选题]以间歇的PEEP释放对肺泡通气提供机械辅助的通气模式是

A. BIPAP
B. SIMV
C. PSV
D. PRV
E. CPAP

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