儿科护理高级职称(正高)专项训练在线题库(AJ4)

1.正确答案 ：ABCD

解析：6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主，前囟边缘软，颅骨薄，轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后，骨缝周围亦可有乒乓球样感觉，但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚，至7～8个月时，头型变成“方颅”，头围也较正常增大。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起，形成“鸡胸样”畸形。1岁后，开始站立与行走后双下肢负重，可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲，形成严重膝内翻（“O”形）或膝外翻（“X”形）样下肢畸形。

2.正确答案 ：ABDE

解析：病人常先有发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、浮肿，甚至Adams-Stokes综合征；2个以上导联ST段呈水平型或下斜型下移≥0.01mV或ST段异常抬高或出现异常Q波；诊断病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎证据和病毒感染证据的基础上；血清肌酸磷酸激酶同工酶升高

3.正确答案 ：ABCDE

解析：急性支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性支气管粘膜炎症。多散发，无流行倾向，年老体弱者易感。

4.正确答案 ：CDE

解析：生病后自暴自弃，拒绝治疗、得知患病，恐惧、寝食难安、生病后，天天求神拜佛替代吃药，这些行为都不利于疾病的康复甚至有可能加重病情，故选CDE。

5.正确答案 ：ABDE

解析：健康教育的主要目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。故选ABDE。

6.正确答案 ：AE

解析：惊厥（convulsions)是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍。惊厥是儿科常见急症，以婴幼儿多见，反复发作可引起脑组织缺氧性损害。高热惊厥多见于1-3岁的小儿，是由单纯发热诱发的惊厥，是小儿惊厥常见的原因；新生儿出生后来自母亲的钙来源突然终止，血钙水平开始下降。血液中总钙的正常浓度是2.5mmol/L(10mg/dl)，当血总钙量低于1.75～2mmol/L(7.0～8.0mg/dl）或游离钙低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)时称低钙血症，是新生儿时期惊厥的重要原因之一。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：医务人员在消毒工作中要注意的个人防护有很多，题中所说的：使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射；使用液体化学消毒、灭菌剂应防止有毒有害消毒气体的泄漏，防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤；避免锐利器械刺、割伤；使用热力灭菌防止发生烧灼伤等都是日常工作中要注意的问题。故选ABCDE。

8.正确答案 ：ACD

9.正确答案 ：ABCDE

解析：静脉插管操作的注意事项有：1严格无菌操作，必要时戴手套。操作熟练，动作轻柔，一次成功。2导管入口尽量远离创面。导管插入位置不宜过深，一般以3～5cm为宜3导管置入48～72小时应常规更换导管插入部位4置管后导管入口部位应每天清洁消毒，及时更换敷料，应选用透明敷料，以便观察5置入导管妥善固定，防止滑动。故选ABCDE。

10.正确答案 ：AB

11.正确答案 ：BCDE

12.正确答案 ：ABCD

解析：小儿急性喉炎的症状小儿急性喉炎多起病急，病情进展快，主要为声嘶、喉鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等。早期以喉痉挛为主，声嘶多不严重，表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难，严重者面色发绀、烦躁不安、鼻翼扇动，出冷汗，脉搏加快等症状。白天症状较轻，夜间加重。故选ABCD。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：百日咳的临床特征为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声，病程长达2～3个月，故有百日咳之称。由于长期刺激使咳嗽中枢形成兴奋灶，以致非特异性刺激，如进食，咽部检查，冷风，烟雾，情绪以及注射疼痛等，均可引起反射性的痉咳，恢复期间亦可因哭泣及其他感染，诱发百日咳样痉咳。故选ABCDE。

14.正确答案 ：ABD

解析：23.儿科护理学包括基础护理、疾病护理和儿童教养。一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，包括正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的预防与护理，并与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛联 系。随着医学模式的转变，儿科护理已由单纯的疾病护理发展为以小儿及其家庭为中心的身 心整体护理；由单纯的患儿护理扩展为包括所有小儿的生长发育、疾病预防与护理、及促进小儿身心健康的研究；由单纯的医疗保健机构承担其任务逐渐发展为全社会都来承担小儿疾病的预防、保健和护理工作。故选ABD。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：空气隔离基本要求是：病人所处的环境应通风和按时作适当清洁消毒处理；进入确诊或可疑传染病患者病房时，应戴帽子、医用防护口罩，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作是，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套；指导患者佩戴外科口罩，并安置于专用隔离病房，病房门应随时保持关闭；限制探视人群，探视者严格配戴外科口罩、洗手或手消毒等。故选ABCDE。

16.正确答案 ：ABE

解析：阿片类药物剂量滴定的TIME原则：绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg；相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果；爆发痛出现时应使用速效吗啡，剂量为前次剂量的25％ ——33％。；当患者疼痛控制不理想时，24小时后可以提高每日剂量，一般通过增加剂量而不是增加服用次数。；阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量。故选ABE。

17.正确答案 ：BCDE

解析：急性感染性多发性神经根神经炎运动障碍的表现：自肢体远端开始，首先表现为行走无力，易摔倒，肌肉无力呈对称性的，2～3d，发展到上肢、腰背、躯干，患儿不能坐起和翻身，手足下垂，肢体瘫痪等，随着病情的逐渐发展，肢体近端也呈弛缓性瘫痪。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：.急性肾衰竭的治疗应遵循的原则是去除病因，治疗原发病、减轻症状、改善肾功能、防治并发症、控制感染

19.正确答案 ：BCD

解析：新生儿先天性膈疝是由于胚胎时期膈肌闭合不全，至单侧或双侧膈肌缺陷，部分腹部脏器通过缺损处进入胸腔，造成解剖关系异常的一种疾病，分胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。

20.正确答案 ：ABCD

解析：统计分析中，可用于对计量资料进行统计描述的统计量包括均数、标准差、极差、四分位数、百分位数、众数等。故选ABCD。