下列哪种药物只有灭菌活性，而无早期杀菌活性

[单选题]下列哪种药物只有灭菌活性，而无早期杀菌活性

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 链霉素
D. 乙胺丁醇
E. 吡嗪酰胺

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[单选题]下列关于硝酸甘油的使用注意事项，叙述不正确的是( )

A. 血容量不足、收缩压过低的患者慎用
B. 严重肝、肾功能不全者及哺乳期妇女慎用
C. 可使梗阻性肥厚型心肌病引起的心绞痛恶化
D. 不应突然停止用药，以避免反跳现象
E. 可用于孕妇

正确答案 ：E

解析：本题考查硝酸甘油的药理作用。硝酸甘油的注意事项包括：①仅确有必要时方可用于孕妇；②下列情况慎用：血容量不足、收缩过低、严重的肝肾功能不全者及哺乳期妇女；③可使梗阻性肥厚型心肌病引起的心绞痛恶化；④不应突然停止用药，以避免反跳现象。根据第①点可知，选项E的叙述是不正确的。故答案选E。

[单选题]生物制品批准文号的格式是( )

A. 国药证字J+4位年号+4位顺序号
B. 国药准字S+4位年号+4位顺序号
C. H+4位年号+4位顺序号
D. 国药准字H+4位年号+4位顺序号

正确答案 ：B

解析：药品批准文号格式：国药准字H(Z、S、J)+4位年号+4位顺序号，其中H代表化学药品、Z代表中药、S代表生物制品、J代表进口。

[多选题]以下"助消化药使用注意事项"的叙述中，正确的是

A. 送服时不宜用热水
B. 应置于冷暗处贮存
C. 胰酶不宜与碳酸氢钠同服
D. 胃蛋白酶不宜与碳酸氢钠同服
E. 干酵母和乳酶生服用过量可能发生腹泻

正确答案 ：ABDE

解析：助消化药通常为酶或细菌制剂，这些药物活性受温度控制较严格，故服用该药是不宜使用热水，胰酶与碳酸氢钠同服能起协同作用，故C选项错误

[单选题]经肾排泄的药物，在肝功能障碍时

A. 必须减量应用
B. 尽可能避免使用
C. 一般无须调整剂量
D. 须谨慎使用，必要时减量给药
E. 需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生

正确答案 ：C

解析：肝功能不全者给药方案调整。要经肾排泄的药物 在肝功能障碍时，一般无须调整剂量。但这类药物中的肾毒性明显的药物，在用于严重肝功能减退者时，仍需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生。

[单选题]在慢性心力衰竭加重时，能帮助患者渡过难关，连续用药超过72小时可能出现耐药的药物为

A. 毛花苷丙
B. 毒毛花苷K
C. 多巴酚丁胺
D. 米力农
E. 坎地沙坦

正确答案 ：C

解析：本题考查心力衰竭治疗药物的合理用药（用药注意事项）。多巴胺与多巴酚丁胺均只能短期静脉应用，在慢性心力衰竭加重时起到帮助患者渡过难关的作用，连续用药超过72小时可能出现耐药，长期使用将增加病死率，故选项C为正确答案。毛花苷丙、毒毛花苷K为洋地黄类药物，适用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时。米力农为磷酸二酯酶抑制剂，可短期应用可改善心力衰竭症状。坎地沙坦为ARB类药物，可通过改善血流动力学，降低心力衰竭患者神经一体液代偿机制的不利影响，改善心室重塑；早期足量应用除可缓解症状，还能延缓心力衰竭进展，降低病死率。

[单选题]下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是( )

A. 奥美拉唑
B. 泮托拉唑
C. 兰索拉唑
D. 埃索美拉唑
E. 法莫替丁

正确答案 ：B

解析：泮托拉唑、雷贝拉唑在肝脏内代谢，但不与肝药酶相互作用，所以基本上不影响其他药物在肝脏中的代谢。

[多选题]下列药物中与依托泊苷合用有协同作用的是

A. 阿糖胞苷
B. 美司钠
C. 环磷酰胺
D. 卡莫司汀
E. 亚叶酸钙

正确答案 ：ACD

解析：依托泊苷和阿糖胞苷、环磷酰胺、卡氮芥有协同作用。依托泊苷被广泛的应用于癌症的化疗方案，但由于化疗存在着比较严重的骨髓抑制，肠胃道反应和肝肾损伤等，故需配合同步服用麦芽硒，在化疗时和化疗药物同时服用，可以有效的增进淋巴因子il-12等的活性，提升免疫，部分癌细胞对于依托泊苷敏感度较低，这时麦芽硒可以起到帮助控制杀灭这类癌细胞的作用，另一方面它对于提高白细胞的活性也已经得到证实。同时能提升细胞对化学药物毒性的耐受性，减少副作用，增强化疗效果。

[单选题]以下胺类药物中活性最低的是

A. 伯胺
B. 仲胺
C. 叔胺
D. 季铵
E. 酰胺

正确答案 ：C

解析：一般伯胺的活性较高，仲胺次之，叔胺最低。季铵易电离成稳定的铵离子，作用较强，但口服吸收不好。