1. [多选题]下列符合腹膜炎临床表现的是
A. 腹痛一般都很剧烈,不能忍受,呈持续性疼痛
B. 恶心、呕吐常为很早出现的症状
C. 脉率加快,体温反而下降,常为病情恶化的征象
D. 随病情加重体温升高,年老体弱者更明显
E. 腹膜炎严重者可致中毒表现或休克
2. [多选题]脑疝的急救护理是
A. 迅速降低颅内压
B. 呼吸骤停的枕大孔疝者,立即做好钻颅术准备
C. 监测生命体征
D. 保持呼吸道通畅
E. 加强心理护理,保持周围环境安静
3. [多选题]社区健康教育特殊性教育内容包括
A. 儿童保健知识
B. 妇女保健知识
C. 中老年人保健知识
D. 常见疾病防治知识
E. 残疾人的自我功能保健和康复知识
4. [多选题]关于疼痛的性质,叙述正确的有
A. 风湿痛多为游走性疼痛
B. 酸痛多为肌肉组织的功能性疼痛
C. 晚期肿瘤的疼痛部位多不固定且持续性加重
D. 神经痛为阵发性剧痛
E. 血管痉挛性疼痛常有明显间歇期
5. [多选题]肾肿瘤引起高血压的原因有
A. 肿瘤压迫肾蒂
B. 肿瘤坏死、液化
C. 肿瘤内动静脉短路
D. 肿瘤内的升压物质
E. 情绪紧张
6. [多选题]在护理管理中应用的古典管理理论有
A. 泰勒的科学管理理论
B. 法约尔的管理过程理论
C. 毕生的行为管理理论
D. 韦伯的行政组织管理理论
E. 戴明的管理循环理论
7. [多选题]清洁、消毒、灭菌的目的有 ( )
A. 防止疾病的传播
B. 防止医院内感染
C. 防止交叉感染
D. 预防和控制医源性感染
E. 保持患者生命安全
8. [多选题]输液速度宜慢的药物是 ( )
A. 0.9%氯化钠
B. 20%甘露醇
C. 高渗盐水
D. 多巴胺
E. 含钾溶液
9. [多选题]采集标本前应核对的内容是 ( )
A. 住院时间
B. 病员床号
C. 送检日期
D. 病员姓名
E. 申请项目
10. [多选题]膀胱癌的危险因素有
A. 吸烟
B. 使用糖精
C. 长期服用镇痛药物
D. 长期尿失禁
E. 长期慢性膀胱炎症
1.正确答案 :ABCE
解析:1.腹痛: 是腹膜炎最主要的症状。但一般都很剧烈,且呈持续性。深呼吸、咳嗽,转动身体时都可加剧疼痛。炎症扩散后漫延及全腹,但仍以原发病变部位最为显著。2.恶心、呕吐 :为早期出现的常见症状。开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。后期出现麻痹性肠梗阻时,呕吐物转为黄绿色,甚至为棕褐色粪样肠内容物。3.发热 :突然发病的腹膜炎开始时体温可以正常,之后逐渐升高。脉搏通常随体温的升高而加快。4.中毒症状: 当腹膜炎进入严重阶段时,常出现高热、口干、脉快、呼吸浅促等全身中毒表现。
2.正确答案 :ABCD
解析:【急救护理】
1.脑疝发生后应做紧急处理保持呼吸道通畅,并吸氧,立即静脉快速输入甘露醇、地塞米松、呋塞米等,以暂时降低颅内压;同时紧急做好术前检查和手术前准备,密切观察生命体征、瞳孔的变化。对呼吸功能障碍者,立即气管插管进行辅助呼吸。
2.病情观察观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动的变化。意识反映了大脑皮质和脑干的功能状态,评估意识障碍的程度、持续时间和演变过程,是分析病情进展的重要指标;急性颅内压增高早期患者的生命体征常有"二慢一高"现象;瞳孔的观察对判断病变部位具有重要的意义,要注意双侧瞳孔的直径,是否等大、等圆及对光反射的灵敏度的变化,颅内压增高患者出现病侧瞳孔先小后大,对光反应迟钝或消失,应警惕小脑幕切迹疝的发生;小脑幕切迹疝压迫患侧大脑脚,出现对侧肢体瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,但有时脑干被推向对侧,使对侧大脑脚受压,造成脑疝同侧肢体瘫痪,应结合瞳孔变化及有关资料进行综合分析。
3.其他护理措施。
3.正确答案 :ABCE
4.正确答案 :ABDE
解析:疼痛的性质疼痛性质对诊断具有重要意义,要认真评估。例如:软组织内血肿、脓肿、外伤后水肿为局部胀痛或跳痛;酸痛多为肌肉组织的功能性疼痛;神经根或神经于受压常引起放射痛;晚期肿瘤疼痛多呈部位固定、持续性且逐渐加重;风湿痛多为游走性;神经痛为阵发性剧痛;血管痉挛或肌痉挛性疼痛常有明显的间歇期,有时呈波浪形即时轻时重,并与诱发因素有关等。
5.正确答案 :ACD
解析:肾癌是肾脏实质病变由于供血不足,促使肾质分泌肾素增多,肾素同肝脏内产生的a球蛋白形成了血管紧张素,促使血管收缩引起的血压升高。
6.正确答案 :ABD
7.正确答案 :ABCDE
解析:清洁、消毒、灭菌的目的包括:防止医院内感染;预防和控制医源性感染;防止疾病的传播;防止交叉感染;保持患者生命安全
8.正确答案 :CDE
解析:氯化钾、高渗溶液、多巴胺、脂肪乳输液速度宜慢,过快常可因静脉炎和某些严重反应(癫痫等)而影响治疗
9.正确答案 :BCDE
解析:采集标本前认真执行查对制度,医嘱单和检验单逐项核对无误后方可执行
10.正确答案 :ABCE
解析:一,长期接触致癌物质;二,长期抽烟;三,膀胱慢性感染;四,大量服用镇定药物;五,女性盆腔放射治疗
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