2023初级卫生资格考试宝典药师医学(初级)考试历年真题试卷(K0)

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：双胍类在体内不与蛋白结合，不被代谢，从尿中排出。其作用机制可能是降低食物吸收及糖原异生，促进组织摄取葡萄糖等。主要用于轻症糖尿病患者，尤其适用于肥胖者，但用饮食控制无效者.所以答案为D。

3.正确答案 ：C

解析：对喹诺酮类药物，6位引入氟原子可使抗菌活性增大，增加了对DNA回旋酶的亲酶性，改善了对细胞的通透性，所以第1题答案为C。吡啶酮酸的A环是喹诺酮类药物发挥抗菌作用必需的基本药效基团，所以第2题答案为D。5位引入氨基可以提高吸收能力或组织分布选择性，所以第3题答案为B。

4.正确答案 ：A

解析：皮质激素的分泌具有昼夜节律性，每日上午8～10时达到分泌高峰（约450nmol/L），随后逐渐下降（下午4时约110nmol/L），午夜12时为低谷，这是由促皮质素(ACTH)昼夜节律所引起的，所以答案为A。

5.正确答案 ：D

解析：药典由国家药典委员会编纂，由政府颁布、执行，具有法律约束力，必须不断修订出版，各国药典在所在国具有法律约束力，执行药典的最终目的是保证药品的安全性与有效性。故正确答案为D.

6.正确答案 ：C

解析：新斯的明是可逆性抑制胆碱酯酶，抑制AChE活性，减少ACh的灭活而表现M、N样作用；还能直接兴奋NM胆碱受体，促进运动神经末梢释放ACh。对骨骼肌作用最强，对胃肠道和膀胱平滑肌作用较强，对心血管有抑制作用，对腺体、眼的作用弱。临床应用有重症肌无力，腹部胀气和尿潴留，阵发性室上性心动过速，肌松药过量中毒的解救等。故正确答案为C。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

解析：第四代喹诺酮类抗菌药不仅保持了第三代喹诺酮抗菌的优点，还进一步扩大到衣原体，支原体等病原体。临床上主要用于对葡萄球菌属、链球菌属等属所致的烫伤感染、手术感染、慢性呼吸系统疾病的二次感染。第四代在第三代的基础上，抗菌谱进一步扩大，对部分厌氧菌、革兰阳性菌和铜绿假单胞菌的抗菌活性明显提高，并具有明显抗菌后效应。故正确答案为B.

9.正确答案 ：B

解析：一般杂质是指在自然界中分布较广泛，在多种药物的生产和贮藏过程中容易引入的杂质，检查方法收载在《中国药典》（2015年版）四部中。特殊杂质是指在特定药物的生产和贮藏过程中，根据其生产方法、工艺条件及该药物本身性质可能引入的杂质。之所以特殊，是因为它们随药物品种而异，特殊杂质的检查方法分列在质量标准各品种项下。

10.正确答案 ：B

解析：腺垂体主要分泌的激素有促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素、黄体生成素、生长激素、催乳素和促黑激素这七种激素。