关于大环内酯类药物叙述正确的是

[多选题]关于大环内酯类药物叙述正确的是

A. 对厌氧菌有强大的抗菌作用
B. 代表药为林可霉素
C. 红霉素为药酶抑制药
D. 克拉霉素作用较红霉素更强
E. 红霉素对嗜肺军团菌有效

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[单选题]临床上最需要进行治疗药物监测（TDM）的是

A. 降压药
B. 降糖药
C. 临时医嘱给药
D. 非常规给药方案
E. 血药浓度与药效无明显相关的细胞毒类抗肿瘤药物

正确答案 ：D

解析： 在临床上，并不是所有的药物或在所有的情况下都需要进行TDM。非常规给药时均需要进行治疗药物监测。故选D

[单选题]下列关于胶囊剂的叙述错误的是

A. 吸收好，生物利用度高
B. 可提高药物的稳定性
C. 可避免肝的首过效应
D. 可掩盖药物的不良臭味
E. 可弥补其他剂型不足

正确答案 ：C

[单选题]将药物制成固体制剂的目的是

A. 提高对湿热不稳定的药物的稳定性
B. 增加在水溶液中不稳定的药物的稳定性
C. 提高药物的脂溶性
D. 防止异构化反应
E. 灭菌方法可采用物理方法或化学方法

正确答案 ：B

解析：常用的固体剂型有散剂、颗粒剂、片剂、胶囊剂、滴丸剂、膜剂等，在药物制剂中约占70%。固体制剂与液体制剂相比具有的共同特点是：物理、化学稳定性好，生产制造成本较低，服用与携带方便；制备过程的前处理经历相同的单元操作，以保证药物的均匀混合与准确剂量，而且剂型之间有着密切的联系；药物在体内首先溶解后才能透过生理膜，被吸收入血液循环中；一些容易水解的药物制成固体制剂后稳定性大大提高。

[单选题]医疗单位对易燃、易爆、易腐蚀等危险性药品的管理应注意

A. 专人负责
B. 专柜加锁
C. 注意安全，另设仓库，单独存放
D. 按特殊药品管理办法进行管理
E. 科主任专门负责

正确答案 ：C

解析：《医疗机构药事管理暂行规定》第一十四条：化学药品、中成药和中药饮片应分别储存，分类定位，整齐存放，易燃、易爆、强腐蚀性等危险性药品必须另设仓库，单独存放，并采取必要的安全措施。

[单选题]与哌仑西平联用，具协同作用的药物是

A. 雷尼替丁
B. 丙谷胺
C. 奥美拉唑
D. 兰索拉唑
E. 多潘立酮

正确答案 ：A

解析：雷尼替丁与哌仑西平联用，具协同作用，故选A

[单选题]关于有机磷酸酯类中毒解毒药物的应用原则，叙述错误的是

A. 联合用药，M受体阻断药和乙酰胆碱酯酶（AChE）复活药联用
B. 尽早用药，阿托品应尽量早期使用，避免AChE“老化”
C. 足量用药，阿托品的用量达到“阿托品化”，然后减量维持，逐渐延长给药间隔，直至临床症状和体征基本消失方可停药
D. AChE复活药足量的指标：M样中毒症状全部消失，全血或红细胞中AChE活性分别恢复到50%～60%或30%以上
E. 重复用药：中重度中毒或毒物不能从吸收部位彻底清除时，应重复给药，巩固疗效

正确答案 ：D

解析：有机磷酸酯类中毒解毒药物的应用原则：联合用药，M受体阻断药和乙酰胆碱酯酶（AChE）复活药联用；尽早用药，阿托品应尽量早期使用，避免AChE“老化”；足量用药，阿托品的用量达到“阿托品化”，然后减量维持，逐渐延长给药间隔，直至临床症状和体征基本消失方可停药；复用药：中重度中毒或毒物不能从吸收部位彻底清除时，应重复给药，巩固疗效。故选D

[单选题]会引起可逆前庭反应的药物是

A. 四环素
B. 土霉素
C. 多西环素
D. 米诺环素
E. 以上药物均会引起

正确答案 ：D

解析：米诺环素为高效、长效的半合成四环素。抗菌活性比四环素强2～4倍。不良反应与其他四环素相同。但能引起可逆性前庭功能紊乱（呈剂量依耐性，女性比男性多见),表现为眩晕、茸鸣、共济失调伴恶心、呕吐等。常发生于最初几次剂量时，停药24～48小时后可恢复。另一半合成的四环素类抗生素去甲金霉素也会引起可逆前庭反应。

[单选题]下列抗菌药物在肾功能减退时，不宜应用的是

A. 四环素
B. 万古霉素
C. 庆大霉素
D. 氨苄西林／舒巴坦
E. 美罗培南

正确答案 ：C