丙型肝炎病毒可通过下列哪些途径传播( )

[多选题]丙型肝炎病毒可通过下列哪些途径传播( )

A. 输血传播
B. 母婴传播
C. 不安全注射
D. 有创操作
E. 性接触

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[多选题]1型自身免疫性肝炎易合并的肝外自身免疫疾病是

A. 甲状腺炎
B. 溃疡性结肠炎
C. 类风湿关节炎
D. 1型糖尿病
E. 系统性红斑狼疮

正确答案 ：ABC

解析：1.合并肝外自身免疫性疾病的 AIH 患者中，AITDs 最为常见， 其原因可能为肝脏和甲状腺组织表达相似的上皮抗原，引起抗甲状腺自身抗体或淋巴细胞产生交叉免疫反应原因可能为肝脏与唾液腺、泪腺或其他外分泌腺具有相同的抗原性，具有相似的免疫炎症反应，均有淋巴细胞和浆细胞浸润。A正确。2. 肝脏和脾脏是免疫器官，存在参与天然免疫的吞噬细胞、NK 细胞、NKT 细胞和参与适应性免疫的 T、B 细胞，在 AIH 和肝外自身免疫性疾病共同作用下引起类风湿关节炎、结肠炎等。BC正确。

[单选题]上消化道出血患者，下列哪种情况需作选择性动脉照影 ( )

A. 十二指肠球部憩室反复出血
B. 出血量低于5ml/min
C. 为了解周围循环衰竭的情况
D. 可作为首选的诊断方法
E. 纤维胃镜检查后，仍未能明确病变

正确答案 ：E

[单选题]急性化脓性胆管炎最常见的诱因是

A. 胆石或蛔虫阻塞胆管
B. 肿瘤阻塞胆管
C. 胆管瘢痕狭窄
D. 急性胆囊炎的脓液流入胆管
E. 肠内容逆流入胆管

正确答案 ：A

[单选题]关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是

A. 大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高
B. 暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高
C. 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
D. 便秘时会引起血氨增高
E. 结肠呈碱性环境时产氨增多

正确答案 ：B

[单选题]有关内脏性腹痛的特点，错误的是 ( )

A. 疼痛部位不确切
B. 疼痛感觉模糊
C. 常伴恶心、呕吐、出汗等症状
D. 主要由交感神经传入脊髓
E. 可有局部腹肌强直

正确答案 ：E

解析：内脏性腹痛是腹腔内某一脏器的痛觉信号主要经交感神经传入脊髓，有以下特点：①疼痛部位不明确，接近腹中线；②疼痛感觉模糊，多为不适、钝痛、灼痛；③常伴恶心、呕吐、出汗等其他自主神经兴奋症状。故选：E。

[多选题]肠结核腹痛的特点是 ( )

A. 有时可出现腹部绞痛
B. 排便后腹痛有不同程度缓解
C. 进餐后腹痛明显，有便意
D. 多位于上腹或脐周疼痛
E. 多为隐痛或钝痛

正确答案 ：ABCE

解析：腹痛　是本病常见症状之一，疼痛多位于右下腹，反映出肠结核好发于回盲部的病理特征；然而也可在中上腹或脐周，系回盲部病变引起的牵涉痛，经仔细检查可发现右下腹压痛点。疼痛性质一般为隐痛或钝痛，有时在进餐时诱发，由于回盲部病变使胃回肠反射或胃结肠反射亢进，进食促使病变肠曲痉挛或蠕动加强，从而出现疼痛与排便，便后可有不同程度的缓解。在增生型肠结核或并发肠梗阻时，有腹绞痛，常位于右下腹，伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。D错误在于不是上腹而是中上腹。

[单选题]诊断肝外胆管结石准确率最高的方法是

A. 腹部超声
B. MRCP
C. 超声内镜（EUS）
D. CT
E. MRI

正确答案 ：B