2023中医执业医师卫生资格全真考试试题(K9)

1.正确答案 ：C

解析：游离胸腔积液的分布取决于患者的体位。站立位时，液体最初积聚在肺下区域额，即肺腔的底部，这可引起一侧横膈上抬的表面现象，并伴其横隔变平。胸腔积液在200ml以上，后前位胸片上可见一侧肋膈角变钝，但也有患者胸腔积液＞500ml也无肋膈角变钝的现象。在对胸腔积液的检查中，病侧卧位较站立位更敏感，前者能显示5ml左右的胸液，然而，双侧胸腔积液在仰卧位胸片中更容易被忽视。将病侧卧位与仰卧位胸片进行比较，胸腔积液显示的敏感性为67%-70%，在仰卧位的患者中，X线片当一侧透亮度减低而不掩蔽肺血管纹理、肋膈角变钝或有肺尖冒样阴影时，应怀疑胸腔积液。

2.正确答案 ：C

解析：消除病因及原发病的治疗是治疗DIC的根本措施。

3.正确答案 ：C

解析：胎怯病是指初生儿体重低下，身材矮小，脏腑形气均未充实的一种病证。属于病理状态。

4.正确答案 ：E

解析：E蛛网膜下腔出血易发于年轻人，多突然起病，病情进展快，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查压力升高，为均匀血性，以上表现支持此诊断。

5.正确答案 ：C

解析：脾气主升，能维持脏腑位置相对稳定。

6.正确答案 ：C

解析：“治痿者独取阳明”。主要是指采用补益脾胃的方法治疗痿证。肺之津液来源于脾胃，肝肾的精血亦有赖于脾胃的生化，所以胃津不足者，宜养阴益胃，脾胃虚弱者，应益气健脾。脾胃功能健旺，饮食得增，气血津液充足，脏腑功能旺盛，筋脉得以濡养，有利于痿证恢复。其次，“独取阳明”尚包括祛除邪气，调理脾胃。对于“治痿独取阳明”，临床可以从以下三方面来理解：一是不论选方用药，针灸取穴，都应重视补益脾胃。二是“独取阳明”尚包括清胃火、祛湿热，以调理脾胃。三是临证时要重视辨证施治。故选C。

7.正确答案 ：B

解析：脾主运化水湿，是调节人体水液代谢的关键环节。在人体水液代谢过程中，脾在运输水谷精微的同时，还把人体所需要的水液（津液），通过心肺而运送到全身各组织中去，以起到滋养濡润作用，又把各组织器官利用后的水液，及时地转输给肾，通过肾的气化作用形成尿液，送到膀胱，排泄于外，从而维持体内水液代谢的平衡。脾居中焦，为人体气机升降的枢纽。因此，脾运化水湿的功能健旺，既能使体内各组织得到水液的充分濡润，又不致使水湿过多而潴留。反之，如果脾运化水湿的功能失常，必然导致水液在体内的停滞，而产生水湿、痰饮等病理产物，重则形成水肿。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：一贯煎主治肝肾阴虚，肝气郁滞证。方中重用生地黄滋阴养血、补益肝肾为君，内寓滋水涵木之意。

10.正确答案 ：A

解析：痛经气滞血瘀证，治疗法则：行气活血，祛瘀止痛。方药举例：膈下逐瘀汤。