患者男，57岁。声嘶伴咽部不适半年。查体：左颈部可扪及一质硬固

[单选题]患者男，57岁。声嘶伴咽部不适半年。查体：左颈部可扪及一质硬固定包块，无压痛。最有可能的诊断为

A. 鼻咽癌
B. 声带息肉
C. 扁桃体癌
D. 声门癌
E. 喉结核

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[单选题]外科急腹症不需与下列妇科疾病进行鉴别诊断的是

A. 急性盆腔炎
B. 卵巢囊肿蒂扭转
C. 异位妊娠或卵巢黄体破裂出血
D. 急性化脓性输卵管炎
E. 慢性盆腔炎

正确答案 ：E

[单选题]女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐5～6d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡并出血
C. 食管贲门粘膜撕裂症
D. 胃癌并出血
E. 急性胃粘膜病变

正确答案 ：C

解析：食道贲门黏膜撕裂综合征往往先有频繁剧烈呕吐，之后出现呕吐鲜血。

[单选题]气胸与肺梗塞最有鉴别意义的是

A. 心电图检查
B. 呼吸困难
C. 发绀
D. X线检查
E. 胸痛

正确答案 ：D

[单选题]血脂异常治疗原则不正确的是

A. 需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测
B. 进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式
C. 根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物
D. 最主要的目的是为防治冠心病
E. 应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平

正确答案 ：B

[单选题]下列不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是(　　)。

A. 既往乳腺区曾行过放疗
B. 肿瘤切缘持续阳性
C. 不同象限内两个或两个以上肿瘤
D. 大乳房
E. 妊娠期妇女

正确答案 ：D

解析：保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下：既往有胸壁或乳腺区放疗史者；切缘持续阳性；妊娠期妇女；乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证如下：有结缔组织疾病史，特别是硬皮病；肿瘤直径大于5cm或肿瘤大小与乳房比例失调；大乳及下垂乳房。

[单选题]下列为恶性肿瘤的是

A. 血管瘤
B. 软骨母细胞瘤
C. 精原细胞瘤
D. 畸胎瘤
E. 纤维脂肪瘤

正确答案 ：C

解析：上述以"瘤"结尾的肿瘤中，只有精原细胞瘤是恶性肿瘤，故正确答案为B。畸胎瘤如为恶性者，前面应冠以"恶性"，"母细胞瘤"指某些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织，良性者如骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤，恶性者如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等。

[单选题]关于极低密度脂蛋白(VLDL)描述错误的是

A. 血浆VLDL水平升高是冠心病的危险因素
B. VLDL是LDL的主要前体物质
C. 主要由肝合成，其次是小肠
D. 主要功能是将内源性甘油三酯运送至肝外组织
E. 在VLDL合成过程中ApoC是主要的

正确答案 ：E

[单选题]麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布

A. 国务院药品监督管理部门
B. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门
C. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门
D. 国务院药品监督管理部门会同国务院卫生主管部门
E. 国务院卫生主管部门

正确答案 ：C

[多选题]呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是

A. 胃酸分泌增多
B. 胃壁细胞碳酸酐酶活性降低
C. 缺氧致使胃壁细胞碳酸酐酶活性增强
D. 二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩
E. 胃黏膜屏障作用降低

正确答案 ：AE