引起心电图波形振幅减低的因素有

[单选题]引起心电图波形振幅减低的因素有

A. 肥胖
B. 肺气肿
C. 胸腔积液
D. 心包积液
E. 以上都是

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[单选题]不适宜性窦性心动过速的特点是

A. 平均心率可达140次／分
B. 多见于中青年
C. 女性多见
D. 以上都对
E. 持续性窦性心动过速

正确答案 ：D

解析：不适宜性窦性心动过速亦称为持续性窦性心动过速，表现为静息状态时心率异常增快，应激时更快。多见于中青年，女性多于男性，静息状态或轻微活动时心率即可超过100次／分，平均心率可达140次／分。

[单选题]心动过速突发突止，发作时P波形态与窦性P波形态相同或相似，应考虑

A. 不适宜性窦性心动过速
B. 窦房折返性心动过速
C. 房室结折返性心动过速
D. 窦性心动过速
E. 2：1下传的心房扑动

正确答案 ：B

[多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中正确的是

A. 必须是室性逸搏心律
B. 心房率>心室率
C. 逸搏周期≥2倍PP间期
D. 逸搏心率需<45次／分
E. 心房率<135次／分

正确答案 ：BCDE

解析：三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期)，诊断标准要求有完全性的房室分离，心房率>心室率，且心室率必须是缓慢的逸搏心律，以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此，有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准：①逸搏心率需<45次／分；②逸搏周期≥2倍PP间期（有助于排除二度房室阻滞）；③心房率<135次／分（有助于排除生理不应期的影响）。逸搏心律可以为室性，亦可为交界性。

[单选题]关于心室颤动的描述，错误的是

A. "粗大型心室颤动"的患者容易除颤成功
B. 频率约为250～500次／分
C. 心电图表现为无正常的QRS-T波，代之以不规则、形态不同的颤动波
D. 情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用
E. 临床上根据病因不同分为原发性、继发性和特发性心室颤动

正确答案 ：D

解析：情绪应激在特发性心室颤动中起重要作用。

[多选题]室上速伴差异性传导的诊断有

A. 每次心动过速均由期前发生的P波开始
B. 心室夺获
C. 刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
D. P波与QRS波群相关
E. 易发生室内差异性传导

正确答案 ：ACDE

[单选题]患者男性，75岁，心电图显示钉样起搏信号后紧跟心房除极波，并经自身的房室结下传，起搏模式为

A. AAI
B. VVT
C. VVI
D. DDD
E. VAT

正确答案 ：A

[单选题]正常窦性心律时，心房激动正向传导的顺序是

A. 右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
B. 右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦
C. 右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→左心房→右心房下部→冠状静脉窦
D. 右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
E. 右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦→左心房

正确答案 ：B

[单选题]以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述，不正确的是

A. 阵发性室上性心动过速的P波总是倒置，窦性心动过速的P波形态正常
B. 阵发性室上性心动过速的心室律匀齐，窦性心动过速可伴窦性心律不齐
C. 阵发性室上性心动过速的发作大多为突发突止，窦性心动过速的心率为逐渐加快和逐渐减慢
D. 阵发性室上性心动过速的频率多为160～240次／分，窦性心动过速的频率一般<160次／分
E. 阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速的P波形态不同

正确答案 ：A

解析：阵发性室上性心动过速的心室律匀齐，窦性心动过速可匀齐也可伴窦性心律不齐；阵发性室上性心动过速的P波可以倒置，也可以直立，而窦性心动过速的P波形态正常。

[单选题]目前动态心电图检查使用的导联系统不包括

A. 双极3通道导联系统
B. Frank导联系统
C. 改良的Wilson导联系统
D. 双极2通道导联系统
E. 推导的12导联系统（EASI正交导联）

正确答案 ：B

解析：Frank导联系统为X、Y、Z轴正交导联系统，主要应用于心电向量图检测。