1. [单选题]下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战( )
A. 大叶性肺炎
B. 疟疾
C. 急性肾盂肾炎
D. 伤寒
E. 流行性感冒
2. [单选题]关于心尖部解剖的描述,不正确的是
A. 心尖部圆钝、游离
B. 与左胸前壁接近
C. 朝向左前下方
D. 在左第5肋间隙锁骨中线内侧1~2cm处可扪及心尖搏动
E. 由左心室和右心室构成
3. [单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
A. ST段抬高或下移
B. 无QT间期延长
C. 各种类型心律失常
D. 传导阻滞
E. QRS波群低电压和异常Q波
1.正确答案 :D
解析:体温上升有两种方式:(1)骤升型,体温在几小时内达到39~40℃或以上,常伴有寒战,见于疟疾、大叶性肺炎、败血症、流行性感冒、急性肾盂肾炎、输液或某些药物反应等;(2)缓升型,体温逐渐上升,在数日内达到高峰,多不伴寒战,如伤寒(本题的C项)、结核病、布氏杆菌病等。
2.正确答案 :E
解析:心尖部由左心室构成。
3.正确答案 :B
解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。
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