关于休克代偿期微循环变化，错误的是

[单选题]关于休克代偿期微循环变化，错误的是

A. 动静脉短路开放
B. 直捷通路开放
C. 微动脉收缩
D. 微静脉收缩
E. 毛细血管内血液郁积

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[单选题]下列关于甲状腺癌的临床表现中，不包括

A. 甲状腺包块同时有声嘶
B. 甲状腺肿块短期内迅速增大
C. 甲状腺包块同时有颈淋巴结肿大
D. 偶然于甲状腺峡部触及一个硬而不光滑肿块
E. 近甲状腺峡部活动度大的肿块

正确答案 ：E

解析：甲状腺癌一般生长迅速，但肿块活动度不大。故答案应选B。

[单选题]小儿肠息肉90％发生于

A. 升结肠
B. 降结肠
C. 乙状结肠
D. 直肠
E. 直肠及乙状结肠

正确答案 ：E

[单选题]下列选项中，不属于扶正治则指导下确定的治法的是（ ）

A. 益气
B. 养血
C. 滋阴
D. 发汗
E. 扶阳

正确答案 ：D

[单选题]小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于

A. 婴幼儿5ml／h，儿童8ml／h
B. 婴幼儿20ml／h，儿童25ml／h
C. 婴幼儿10ml／h，儿童15ml／h
D. 婴幼儿15ml／h，儿童20ml／h
E. 婴幼儿25ml／h，儿童30ml／h

正确答案 ：C

[单选题]关于休克代偿期微循环变化，错误的是

A. 毛细血管内血液郁积
B. 微动脉收缩
C. 直捷通路开放
D. 微静脉收缩
E. 动静脉短路开放

正确答案 ：A

解析：微循环收缩期（又称休克代偿期）：周围（如皮肤、骨骼肌）和内脏（如肝、脾等）的小血管和微血管的平滑肌包括毛细血管前括约肌强烈收缩，动静脉短路和直捷通路开放，结果使微动脉的阻力增高，流经毛细血管的血液减少，静脉回心血量可保持，血压不变。脑和心的微血管α受体较少，脑动脉和冠状动脉收缩不明显，故脑、心等重要器官的血液灌流仍可得到保证。故休克代偿期微循环只出不进，而在微循环扩张期，微循环只进不出，大量血液滞留在微循环，进入休克抑制期，此时毛细血管内血液郁积。故答案应选E。

[单选题]在切除阑尾时发现有美克尔憩室，采用以下方案

A. 同时切除美克尔憩室
B. 不做任何处理
C. 术后定期随防，有症状手术
D. 半年后建议再入院做憩室切除术
E. 术后做99mTc扫描

正确答案 ：A

[单选题]选择性血管造影术常见的全身并发症不包括

A. 血栓形成
B. 过敏反应
C. 感染和脓毒血症
D. 心律失常
E. 低血压

正确答案 ：A

解析：选择性动脉造影术一般比较安全，其常见的全身性并发症过敏反应、血管迷走神经性低血压、心律失常、感染和脓毒血症。血栓形成属局部并发症而非全身并发症。故答案应选D。

[单选题]以下属于肠内营养并发症的是

A. 肝功能损害
B. 必需脂肪酸缺乏
C. 肠黏膜萎缩
D. 胆囊结石
E. 腹泻

正确答案 ：E

解析：肠内营养相对于肠外营养最大的优势之一是并发症不多而且不重，主要有误吸、腹泻、腹胀；而肠外营养的并发症较多，分为技术性、代谢性和感染性。技术性并发症指放置中心静脉导管的并发症，如气胸、血胸、空气栓塞等；代谢性并发症包括：补充不足所致的并发症，如血清电解质紊乱、微量元素缺乏、必需脂肪酸缺乏等，糖代谢紊乱所致的并发症，如低血糖和高血糖、肝功能损害等；长期肠外营养还可以导致胆囊内胆泥和结石形成、胆汁淤积及肝酶谱升高、肠屏障功能减退、肠黏膜萎缩、细菌移位。故答案应选A。

[单选题]下列不是感染性休克的治疗措施的是

A. 急诊手术引流
B. 皮质类固醇应用
C. 补充血容量
D. 控制感染
E. 纠正酸中毒

正确答案 ：A

解析：感染性休克亦称脓毒性休克，是外科多见和治疗较困难的一类休克。脓毒症是继发于感染的急性器官功能损害，临床表现为发热、寒战、心动过速、神志改变以及白细胞增高等。实质是病原微生物侵入机体导致炎性介质大量释放而引起的全身效应。上述临床征象又被称为全身炎症反应综合征（SIRS）。当严重脓毒症继续发展，合并循环功能衰竭时，即为感染性休克，又称为中毒性休克、内毒素性休克或脓毒性休克。感染性休克的治疗，包括早期液体复苏，病原学诊断和抗感染药物治疗，手术处理原发灶，对循环、呼吸等重要器官功能的支持措施，针对炎症介质的抑制或调理治疗。急诊手术引流多用于有明确的成熟的感染灶，如有波动感的痈或者疖。故答案应选A。