1. [多选题]肺脓肿的病原体常为上呼吸道口腔的定植菌,包括
A. 耐氧菌
B. 兼性厌氧菌
C. 需氧菌
D. 厌氧菌
E. 肺炎克雷白杆菌
2. [多选题]支气管结核的治疗可选择的方案有
A. 全身抗结核及抗感染治疗
B. 异烟肼、对氨柳酸、丁胺卡那霉素静脉点滴
C. 全身抗结核治疗并抗结核药物雾化治疗
D. 全身抗结核治疗
E. 全身抗结核治疗及支气管镜下注入抗结核药物
1.正确答案 :BCD
解析:肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔,病原菌常为上呼吸道和口腔的定植菌,包括需氧、厌氧及兼性厌氧菌。故ABE正确。【避错】C错误点在于耐氧菌是指可在分子氧存在下进行厌氧生活的厌氧菌,生活不需要氧分子氧也对它无毒害,一般的乳酸菌大多是耐氧菌,不是肺脓肿的致病菌;D为易错项,肺炎克雷白杆菌常常引起肺炎克雷伯杆菌肺炎从而形成继发性肺脓肿。故排除CD。避错方法:熟记肺脓肿的常见致病菌,注意区别吸入性与血源性肺脓肿致病菌的不同。
2.正确答案 :CE
解析:支气管结核,又称支气管内膜结核,是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病。支气管结核的治疗包括全身抗结核治疗和局部治疗(雾化吸入抗结核药物、纤维支气管镜下注入抗结核药物)。故DE正确。【避错】A、B选项错误之处在于全身抗结核治疗,辅助局部治疗,局部治疗应用价值得到肯定C选项错误之处在于对氨柳酸、丁胺卡那霉素为二线抗结核药物。避错方法:掌握支气管结核的治疗措施。
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