一位48岁上胸部受枪伤患者，引起右侧脊髓丘脑束T2水平的部分脊髓

[单选题]一位48岁上胸部受枪伤患者，引起右侧脊髓丘脑束T2水平的部分脊髓切断。该患者最可能出现的痛温觉缺失是在（）

A. 在脊髓横断水平
B. 在脊髓横断面以下，右侧痛温觉缺失
C. 在脊髓横断面以下，左侧痛温觉缺失
D. 患者不会出现中枢触物感痛
E. 在脊髓横断面以下及双下肢

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[单选题]泄泻的最佳治疗原则是（ ）

A. 扶肝抑脾
B. 清热燥湿
C. 解表化湿
D. 温补肾阳
E. 运脾化湿

正确答案 ：E

[单选题]一名43岁男性，腹股沟疝修补术后出现6个月的左腹股沟疼痛，患者诉疼痛为剧烈的刺痛，并放射到左侧睾丸。检查发现，患者的切口愈合良好，有显著的皮肤触诱发痛和痛觉过敏。该患者最可能的诊断是（）

A. 疝气复发
B. 网眼感染
C. 伤口裂开
D. 髂腹股沟神经痛
E. 嵌顿

正确答案 ：D

解析：髂腹股沟神经痛可发生在任何导致髂腹股沟神经损伤的手术的腹股沟区域。疼痛可于手术后即刻出现或发生于愈合期后某一阶段。应排除伤口感染、复发的疝气和网片感染引起的腹股沟神经痛。疼痛常被描述是尖锐的，放电样的感觉或者有时腹股沟区持续的烧灼感，并偶尔伴有向睾丸放射。衣物的轻触或摩擦会加重疼痛。治疗包括抗惊厥药和其他辅助用药。如果疼痛持续，可采用局部麻醉药进行诊断性和治疗性阻滞以及其他治疗方法。对于难治性病例，高频消融术，外周神经刺激，神经切除术和二次手术可考虑。

[单选题]在器官生成期（孕期前4周）若有药物暴露，则经常导致（）

A. 多器官畸形
B. 单器官畸形
C. 宫内发育迟缓
D. “全或无”影响：要么胚胎死亡流产，没有幸存，要么胚胎正常存活，没有受到影响
E. 进展综合征

正确答案 ：D

解析：在器官生发期之前（孕≤4周）发生药物暴露通常产生“全或无”后果，即胚胎流产死亡或胚胎继续生长无异常。在此之后孕期药物暴露通常特征性地对一个或多个器官产生不良影响，如发育综合征，或宫内生长迟缓。

[单选题]长期应用糖皮质激素，需要定期监测的项目不包括

A. 眼科检查
B. 血压
C. 血糖和尿糖
D. 血电解质
E. 血常规

正确答案 ：E

解析：长期应用糖皮质激素应定期检查下列项目：血糖、尿糖或糖耐量试验，尤其是糖尿病患者或糖尿病颔向者；小儿应定期监测生长发育情况；眼科检查，注意白内障、青光眼或眼部感染的发生；血清电解质和大便隐血；原发性高血压和骨质疏松的检查，老年人尤应注意。

[单选题]一位听力受损伴严重学习能力障碍的患者在母亲的陪伴下来找你治疗。在见你之前，为缓解后背疼痛，患者曾在一家“医疗中心”进行了硬膜外类固醇类药物注射治疗，操作医生表示过程顺利。患者几乎不能正常表述自己的情况，据其母亲说，在注射药物之后，患者更倾向平卧，不喜欢站立。在问诊过程中，患者站立不稳，并且紧闭双目。患者低热，轻度心律失常，颈部僵硬不配合。以下最适合的处理是（）

A. 为患者预约腰椎MRI
B. 准备静脉管路用来输血
C. 患者需要保守治疗48—72h后考虑输血
D. 大剂量麻醉药物替代治疗
E. 马上让患者去急诊室进行腰椎穿刺

正确答案 ：E

解析：A.虽然有可能出现腰椎穿刺后头痛，但会导致中枢神经系统感染的一切措施必须禁止。 B.一般而言，在治疗腰椎穿刺后头痛前，应保守治疗至少48h。 C.最适宜的处理。 D.不需要做腰椎MRI。 E.不需要大剂量麻醉药物替代治疗。

[单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

A. 齿痕
B. 老嫩
C. 胖瘦
D. 歪斜
E. 裂纹

正确答案 ：D

[单选题]外科感染的致病因子中主要是

A. 绦虫
B. 病毒
C. 真菌
D. 蠕虫
E. 细菌

正确答案 ：E

[单选题]普通偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床最常见，约占偏头痛患者的80％，常表现为双侧颞部及眶周疼痛。可为搏动性，疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。该头痛属于(　　)。

A. 典型偏头痛
B. 特殊类型偏头痛
C. 复杂型偏头痛
D. 有先兆的偏头痛
E. 无先兆的偏头痛

正确答案 ：E

[多选题]大承气汤的药物组成是（ ）

A. 大黄
B. 芒硝
C. 炙甘草
D. 枳实
E. 厚朴

正确答案 ：ABDE