1. [多选题]小儿出生时就存在且伴随终生的神经反射是
A. 角膜反射
B. 吞咽反射
C. 瞳孔反射
D. 结膜反射
E. 拥抱反射
2. [单选题]母乳中苯丙氨酸的含量
A. 与牛乳中含量相等
B. 相当于牛乳的1/2
C. 相当于牛乳的1/3
D. 相当于牛乳的1/4
E. 相当于牛乳的1/5
3. [单选题]新生儿破伤风惊厥首选药物为
A. 苯巴比妥那
B. 地西泮
C. 破伤风抗毒素
D. 青霉素
E. 10%水合氯醛
4. [单选题]不符合小儿用药的描述是 ( )
A. 新生儿肝酶系统发育不成熟
B. 婴幼儿对阿片类药物不敏感
C. 氨基糖苷类药物可致耳聋
D. 氨茶碱可引起过度兴奋
E. 氯霉素可致“灰婴综合征”
5. [单选题]紫外线消毒的适宜湿度为
A. 30~40%
B. 40~50%
C. 50~60%
D. 40~60%
E. 30~50%
6. [多选题]4岁以后儿童引起充血性心力衰竭的原因主要为
A. 急性心肌炎或心脏炎
B. 遗留的慢性瓣膜病
C. 川崎病
D. 室间隔缺损
E. 肺炎
7. [单选题]足月新生儿最适室温为多少
A. 18~20℃
B. 20~22℃
C. 22~24℃
D. 24~26℃
E. 16~18℃
8. [单选题]不是传染病的基本特点的是
A. 流行性
B. 地方性
C. 季节性
D. 传染性
E. 潜伏性
9. [单选题]哪项不属于佝偻病极期骨骼改变的是
A. 颅骨软化
B. 鸡胸
C. 前囟迟闭
D. 枕秃
E. 肋骨串珠
10. [多选题]破伤风患儿定时翻身的目的是预防
A. 压疮
B. 溢乳
C. 惊厥
D. 窒息
E. 坠积性肺炎
1.正确答案 :ABCD
解析:出生时即有,终生存在的反射,如角膜反射、吞咽反射、 瞳孔对光反射
2.正确答案 :C
解析:母乳中苯丙氨酸的含量较牛奶明显为低,相当于牛乳的1/3
3.正确答案 :B
解析: 地西泮注射液(valium肛门)每次0.1~0.5mg/kg缓慢静脉注射,立即(30天~5岁<速度0.2~0.5mg/2~5分钟,静推单次最大量<5mg;大于5岁速度lmg/2~5分钟,静推单次最大量7.5mg)。或气管插管内持续滴注给药。或地西泮注射液每次0. 4~0.5mg/kg,稀释为3~6ml直肠(5cm处)注人,立即。
4.正确答案 :B
解析:1.肝肾功能及某些酶系发育不完善,对药物的代谢及解毒功能较差,氯霉素中毒可致灰婴综合征;2.小儿血脑屏障不完善,药物容易通过血脑屏障到达神经中枢,小儿对吗啡类药物(可待因等)易产生呼吸中枢抑制,用山梗菜碱可引起婴儿运动性烦躁、不安及一时性呼吸暂停等;3.年龄不同,对药物反应不同,药物的毒副作用有所差别,3个月以内的婴儿用退烧药可出现虚弱;8岁以内小儿服用四环素易引起黄斑牙,滴鼻净治疗婴儿鼻炎可引起昏迷、呼吸暂停;4.胎儿、乳儿可受母亲用药的影响5.小儿易发生电解质紊乱,小儿应用利尿剂后易发生低钠或低钾血症
5.正确答案 :D
6.正确答案 :AB
解析:充血性心力衰竭的病因 根据病理生理变化特点可将心衰病因分为3大类:
(1)心肌病变:原发性心肌病变,如心肌炎、心肌病、心内膜纤维增生症;心肌代谢障碍,如新生儿重度窒息、休克、严重贫血等。
(2)心室压力负荷过重:左室压力负荷过重可见于主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、高血压等;右室压力负荷过重多见于肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压等。
(3)心室容量负荷过重:左室容量负荷过重可见于动脉导管未闭、室间隔缺损、主动脉瓣或二尖瓣关闭不全等;右室容量负荷过重可见于房间隔缺损、完全性肺静脉异位引流、三尖瓣或肺动脉瓣关闭不全等;严重贫血、甲状腺功能亢进、肾脏疾病等则可引起左右心室容量负荷过重。
故4岁以后儿童引起充血性心力衰竭的原因是急性心肌炎或心脏炎和遗留的慢性瓣膜病。
7.正确答案 :C
8.正确答案 :E
解析:该题为专业实践记忆题。主要考查传染病的基本特点的是流行性、地方性、季节性以及传染性。
9.正确答案 :D
解析:初期症状此期以精神神经症状为主,患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象,出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦,出现枕部秃发。
10.正确答案 :AE
解析:1)破伤风患儿应定时翻身并保持床单及皮肤清洁干燥,防止辱疮发生;2)坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病,尤其是临终前由于心功能减弱,长期卧床,引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。因此应定时翻身
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