1. [单选题]患者女,25岁。在一次体检中发现HIV阳性,护士对患者的指导,不正确的是
A. 性行为时使用安全套
B. 外出时戴口罩
C. 告知不要传染给别人的义务
D. 严禁献血
E. 使用含氯消毒剂对血液、排泄物进行消毒
2. [单选题]患者男,35岁。因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是
A. 失眠症
B. 睡行症
C. 嗜睡症
D. 抑郁症
E. 醒觉与睡眠节律障碍
3. [单选题]女性,36岁,来门诊进行体检时,用大头针稍微轻戳病人的皮肤,病人即大声喊叫,此感觉障碍的类型为
A. 感觉减退
B. 感觉倒错
C. 感觉缺失
D. 感觉过敏
E. 感觉异常
4. [单选题]患者男,40岁。患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中,最重要的是
A. 避免过度劳累
B. 适量饮酒
C. 戒酒
D. 服用解酒护肝药
E. 低脂饮食
5. [单选题]患者,男性,45岁,因肝硬化食管静脉曲张,腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。
A. 前驱期
B. 昏迷前期
C. 昏睡期
D. 浅昏迷期
E. 深昏迷期
6. [单选题]患者,男性,20岁。肠痉挛、疼痛难忍,社区护士建议患者缓解疼痛最好的方法是
A. 腹部放置热水袋
B. 腹部放置冰袋
C. 腹部敷热毛巾
D. 腹部红外线照射
E. 温水坐浴
7. [单选题]患者,女,55岁,诊断为高血压,患者体重75kg,肥胖,静脉不明显,为患者进行静脉输液治疗,为提高穿刺成功率,可采取的方法是
A. 摸清血管走向后加大进针角度
B. 延长系止血带时间
C. 先按揉局部,使血管显露
D. 局部热敷,使血管充盈
E. 用手指分别固定穿刺段静脉上下端后穿刺
8. [单选题]患者,女性,26岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起,质硬,边界欠清,局部剧痛,夜间痛尤甚,皮温高,X线摄片有骨膜反应。首先考虑为
A. 骨巨细胞瘤
B. 转移性骨肿瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨髓瘤
E. 骨肉瘤
9. [单选题]MRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品
A. 金属物品
B. 塑料制品
C. 橡胶制品
D. 宝石
E. 玻璃制品
10. [单选题]卵巢肿瘤术后随访的时间,正确的是
A. 术后1年内每半个月1次
B. 术后1年内每个月1次
C. 术后1年内每3个月1次
D. 术后第2年后每3个月1次
E. 术后第3年每年1次
1.正确答案 :B
解析:艾滋病传播途径为性传播血液传播母婴传播,故B答案相对错误,日常接触是不会传染的。
2.正确答案 :A
解析:失眠是指在有充分睡眠机会和良好睡眠环境的情况下,主诉睡眠始动、维持困难或醒的太早,或长期存在睡眠后不能恢复精力或质量令人不满意。患者因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着,为典型的失眠症表现,故选A。
3.正确答案 :D
解析:感觉过敏指轻微刺激即可引起强烈的感觉,如用针轻刺皮肤即引起强烈的疼痛感受,因此该患者属于此种类型的感觉障碍。
4.正确答案 :C
解析:患者为酒精性肝硬化,应严格戒酒。
5.正确答案 :D
解析:根据题干,患者放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情,可判断为浅昏迷期。1.前驱期:轻度性格改变和行为失常,应答准确,但吐词不清且较缓慢。2.昏迷前期:意识错乱、睡眠障碍、行为失常。3.昏睡期:呈昏睡状态,但可以唤醒。4.浅昏迷:意识大部分丧失,对周围事物及声光刺激均无反应,但对强烈的刺激有反应,病人各种反射存在,有大小便失禁。5.深昏迷:意识全部丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失,全身肌肉松驰。故答案为D。
6.正确答案 :A
解析:热敷可缓解肠管的平滑肌痉挛,减轻腹痛。
7.正确答案 :A
解析:肥胖者皮下脂肪较厚,静脉位置较深,不明显,但相对固定,注射时,在摸清血管走向后由静脉上方进针,进针角度稍加大(30°~40°)。
8.正确答案 :E
解析:临床表现骨肉瘤的突出症状是肿瘤部位的疼痛,由肿瘤组织浸蚀和溶解骨皮质所致。1.疼痛肿瘤部位发生不同程度的疼痛是骨肉瘤非常常见和明显的症状,由膨胀的肿瘤组织破坏骨皮质,刺激骨膜神经末梢引起。疼痛可由早期的间歇性发展为数周后的持续性,疼痛的程度可有所增强。下肢疼痛可出现避痛性跛行。2.肿块随着病情发展,局部可出现肿胀,在肢体疼痛部位触及肿块,伴明显的压痛。肿块增长迅速者,可以从外观上发现肿块。肿块表面皮温增高和浅表静脉显露,肿块表面和附近软组织可有不同程度的压痛。因骨化程度的不同,肿块的硬度各异。肿块增大,造成关节活动受限和肌肉萎缩。3.跛行由肢体疼痛而引发的避痛性跛行,随着病情的进展而加重,患病时间长者可以出现关节活动受限和肌肉萎缩。4.全身状况诊断明确时,全身状况一般较差,表现为发热、不适、体重下降、贫血以至衰竭。个别病例肿瘤增长很快,早期就发生肺部转移,致全身状况恶化。瘤体部位的病理骨折使症状更加明显。典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端,边缘不清,骨小梁破坏,肿瘤组织密度增高,穿破骨皮质后,肿瘤将骨膜顶起,产生该病具有特征性的X线征象--考德曼套袖状三角(Codman-三角)。这种现象在部分骨髓炎和尤文肉瘤病人中可见到,在骨肉瘤中则是非常典型的。晚期可看到肿瘤浸润软组织的阴影,可在部分病例中见到病理性骨折
9.正确答案 :A
解析:由于金属物品可产生金属伪影而影响MRI成像质量,故检查前应嘱咐患者取下义齿、发夹、戒指、耳环、钥匙、手表、硬币等一切金属物品。
10.正确答案 :C
解析:卵巢肿瘤治疗后易复发,应坚持长期随访。随访时间为:术后1年内每3个月1次,术后第2年后每4~6个月1次,第5年后每年1次。
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