第二产程心脏负担最重不是由于

[单选题]第二产程心脏负担最重不是由于

A. 血容量增加
B. 心排出量及平均动脉压增高
C. 周围阻力更为增高
D. 肺循环压力增高
E. 腹压加大，内脏血液涌向心脏

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[单选题]关于尿瘘的主要症状漏尿的描述错误的是

A. 长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3～7天
B. 术时直接损伤者，漏尿发生在术后24小时
C. 尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿
D. 单侧输尿管阴道瘘，漏尿同时仍有自主性排尿
E. 膀胱阴道瘘瘘孔小，瘘道迂回者可能在某种体位时不漏尿

正确答案 ：B

解析：漏尿发生时间是由引起瘘孔的原因决定的，手术时直接损伤立即就发生漏尿，而组织水肿坏死逐渐加重引起的瘘则发生时间略有不同。

[多选题]首次产前检查的必查项目包括( )

A. 核实孕周，推算预产期
B. 询问病史，评估高危因素
C. 全身体检，检测血压、心率及体重指数
D. 宫颈分泌物病原菌检测
E. 颈后透明层厚度测量

正确答案 ：ABC

[多选题]心脏病孕妇出现急性左心衰竭，紧急处理措施包括

A. 改善肺气体交换功能
B. 减少肺循环血量
C. 增强心肌收缩力
D. 扩容
E. 减轻心脏前后负荷

正确答案 ：ABCE

[单选题]进行腹部触诊时，正确的手法应是

A. 右手前臂应与腹部表面在同一平面，令全手掌放于腹壁上部，利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
B. 右手前臂应与腹部表面呈45°角，令全手掌放于腹壁上部，利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
C. 右手前臂与腹部表面呈90°角，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
D. 右手前臂应与腹部表面在同一平面，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
E. 右手前臂应与腹部表面呈45°角，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和肩关节的协同动作轻柔地触摸

正确答案 ：A

[单选题]在深呼吸时，下列哪一种病变不应听到摩擦音

A. 脾梗死
B. 脾周围炎
C. 肝周围炎
D. 胆囊炎累及周围腹膜
E. 胰腺炎

正确答案 ：E

[多选题]下列有关月经周期内分泌变化正确的是

A. 雌激素对下丘脑和垂体有正反馈，也有负反馈
B. 排卵前LH和FSH分泌达高峰
C. 月经前雌激素、孕激素共同作用，对下丘脑和垂体产生抑制激素
D. 围绝经期妇女FSH升高
E. 上述都不正确

正确答案 ：ABCD

解析：A,雌激素对下丘脑和垂体有正反馈，也有负反馈，孕激素有正反馈调节。B,排卵前LH和FSH分泌达高峰，即月经来潮前14天达高峰。C,排卵前雌激素、孕激素共同作用，对下丘脑和垂体产生抑制激素作用的反馈调节。D,围绝经期，卵泡发育不全，FSH升高，但卵泡对垂体促性腺激素丧失反应，导致卵巢功能衰竭。

[多选题]厌氧菌在产褥感染中占重要地位，下列描述恰当的是

A. 对甲硝达唑敏感
B. 细菌培养阳性率低
C. 与大肠杆菌混合感染，脓液有恶臭
D. 容易引起血栓性静脉炎
E. 主要有厌氧性链球菌和厌氧性类杆菌属，属于阴道的正常菌群

正确答案 ：ABCDE