1. [多选题]下列属于浆细胞病的有( )。
A. 多发性骨髓瘤
B. 巨球蛋白血症
C. 霍奇金病
D. 急淋
2. [单选题]上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是( )。
A. 尿常规
B. 血常规
C. 脱落细胞学检查
D. 大便隐血实验
3. [单选题]原发性肝癌特异性的肿瘤标志物是( )。
A. AFP
B. PSA
C. CA125
D. CA153
4. [单选题]制备蛋白质抗原时破碎组织细胞最简便的方法为( )。
A. 反复冻融法
B. 超声破碎法
C. 表面活性剂处理法
D. 自溶法
5. [单选题]在肝细胞轻度损伤时,血清哪种酶最敏感?( )
A. ALT
B. ALP
C. GGT
D. LD
6. [单选题]( )不是血涂片应观察的内容。
A. 白细胞分类计数
B. 嗜酸性粒细胞直接计数
C. 有无异常细胞
D. 红细胞形态
7. [单选题]肠道致病菌与非致病菌鉴别的依据是( )。
A. 是否有鞭毛
B. 是否发酵葡萄糖
C. 是否有菌毛
D. 是否分解乳糖
8. [单选题]诊断现症病毒感染,宜检测抗体类型是( )。
A. IgA
B. IgD
C. IgM
D. IgE
9. [多选题]目前被广泛采用的两种肿瘤细胞增生标志物是( )。
A. Ki-67
B. PCNA
C. PSA
D. AFP
10. [单选题]者,男性,46岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降5个月,临床上怀疑肝癌,下列可引起恶病质的细胞因子是( )。
A. IL-2
B. IFN-β
C. IL-3
D. TNF-α
1.正确答案 :AB
解析:浆细胞病(即浆细胞疾病、单克隆丙种球蛋白症)是指单株(单克隆)浆细胞过度增殖并产生大量异常抗体的一组疾病。分为:①恶性多发性骨髓瘤,典型病例有IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、游离轻链型,不典型病例如孤立性骨骼浆细胞瘤、骨髓外浆细胞瘤、浆细胞白血病、不分泌型瓦尔登斯特伦氏巨球蛋白血症、重链病、淀粉样变性;②性质未明良性单克隆γ种球蛋白病、并发于其他恶性疾病(尤其是肠道癌、胆道癌、乳腺癌、肾癌)、并发于慢性感染(如骨髓炎、结核、类风湿性关节炎)。
2.正确答案 :C
解析:上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是脱落细胞学检查。
3.正确答案 :A
解析:AFP是目前肝癌特异性强,灵敏度高的肿瘤标志物,现已广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断治疗效果、预测复发。
4.正确答案 :A
解析:制备蛋白质抗原时破碎组织细胞最简便的方法为反复冻融法。
5.正确答案 :A
解析:在肝细胞轻度损伤时,血清酶最敏感的是谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),其次是异柠檬酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、山梨醇脱氢酶、谷氨酸脱氢酶等。
6.正确答案 :B
解析:用嗜酸粒细胞稀释液,将血液定量稀释,并破坏红细胞和大部分其他白细胞,使嗜酸性粒细胞颗粒着色,滴入计数室;计数一定范围内嗜酸性细胞数,然后计算成每升血中嗜酸性粒细胞数。
7.正确答案 :D
解析:一般说来非致病性的埃希菌属和肠杆菌属细菌具有β-半乳糖苷酶,而致病性的志贺氏菌属和和沙门氏菌属细菌无此酶,可利用乳糖发酵试验作为鉴别肠道致病菌与非致病菌的重要依据。
8.正确答案 :C
解析:在感染过程中IgM首先出现,但持续时间不长,是近期感染的标志。
9.正确答案 :AB
解析:Ki-67是一种核蛋白,由MKI-67基因编码,又称之为MKI-67,与核糖体RNA转录有关,在病理免疫组化中经常用到,提示细胞的增殖活跃程度,可以作为一个细胞增殖的标记物。甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失,当肝细胞发生癌变时,恢复了产生这种蛋白质的功能,随着病情恶化在血清中的含量会急剧增加,是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。增殖细胞核抗原(PCNA)在细胞增殖的启动上起重要作用,是反映细胞增殖状态的良好指标。
10.正确答案 :D
解析:TNF-α又称恶液素(cachectin),可诱发机体发生恶病质。
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