胫骨骨折后因局部血运差，易造成延迟愈合或骨不连的部位是( )

[单选题]胫骨骨折后因局部血运差，易造成延迟愈合或骨不连的部位是( )。

A. 胫骨上段骨折
B. 胫骨平台骨折
C. 胫骨中段骨折
D. 胫骨中下1/3骨折
E. 踝上骨折

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[单选题]下列属于开放性气胸的主要病理生理变化的是

A. 反常呼吸运动
B. 纵隔摆动
C. 进行性伤侧肺压缩
D. 呼吸死腔增加
E. 血氧分压下降

正确答案 ：B

解析：开放性气胸是指胸壁破口持续开启，患者在吸气和呼气时，空气自由进出胸膜腔。患侧胸膜腔内压力为0上下。双侧胸腔压力失衡，进而出现纵隔扑动，患者症状可表现为呼吸困难、发绀和休克。体格检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的"嘶-嘶"声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔扑动声。

[多选题]手术后器械去污法 ( )

A. 自来水清洗
B. 清洗剂清洗
C. 酶清洗
D. 酒精清洗
E. 戊二醛清洗

正确答案 ：ABC

解析：加酶清洗法足在洗涤时将污染手术 器械经流动清水冲刷后用台酶清洗荆浸泡,再用清水冲洗, 具有双重去污作用,能去除血渍、蛋白质等顽固污渍,使蛋白 颗粒分解

[多选题]颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列正确的有( )。

A. 应用抗生素
B. 忌腰穿
C. 禁擤鼻涕
D. 床头抬高15°
E. 冲洗消毒后用棉球堵塞

正确答案 ：ABCD

[单选题]前尿道裂伤常出现

A. 全程血尿
B. 终末血尿
C. 尿道口流血
D. 无血尿
E. 盆腔腹膜外血肿

正确答案 ：C

解析：尿道流血：损伤后尿道口有鲜血流出或滴出，严重者可发生休克。

[单选题]尿道损伤行尿道断端吻合术后3～5d，为防止勃起给患者带来的痛苦，可口服

A. 抗生素类
B. 己烯雌酚
C. 营养神经药
D. 艾司唑仑（舒乐安定）
E. 降压药

正确答案 ：B

解析：术后遵医嘱给予口服己烯雌酚，每天晚上2片。一般口服3～5d，防止阴茎勃起。

[单选题]患者女性，36岁。妊娠合并高血压，准备实施剖宫产术。为预防感染，给予抗生素的最佳时间是

A. 术前1天
B. 术前30～60分钟
C. 脐带钳夹后
D. 术后即给
E. 术前1小时和术后

正确答案 ：C

解析：对高危的剖宫产手术，应在脐带钳夹后立即预防性应用抗生素。

[多选题]原发性醛固酮增多症的患者会出现

A. 夜尿增多
B. 周期性麻痹
C. 高血压
D. 高血钾
E. 头痛、乏力、视力模糊

正确答案 ：ABC

解析：PHA的主要临床表现是高血压和低血钾。血钾正常、高血压是大部分PHA患者的早期症状，而低血钾可能是症状加重的表现。患者可有如下症状：头痛、肌肉无力和抽搐、乏力、暂时性麻痹、肢体容易麻木、针刺感等；口渴、多尿、夜尿增多。低血钾时，患者的生理反射可以不正常。

[单选题]成人择期手术前应

A. 禁食6小时，禁饮2小时
B. 禁食6小时，禁饮4小时
C. 禁食8～12小时，禁饮4小时
D. 禁食8～12小时，禁饮6小时
E. 禁食12小时，禁饮8小时

正确答案 ：C

解析：为防止麻醉时由于呕吐而引起的窒息或吸入性肺炎，预防麻醉后肛门括约肌松弛致使粪便排出增加污染的机会，术前成人常规应禁食8～12小时，禁饮4小时。