何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时，活性明显升高

[单选题]何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时，活性明显升高

A. 丙氨酸氨基转移酶
B. γ-谷氨酰转移酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 单胺氧化酶
E. 脯氨酰羟化酶

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[单选题]女性，57岁。无意中发现右侧腋窝肿块2个月。查体双侧乳腺、锁骨上及颈部均未发现异常。活检证实为淋巴结转移癌。最可能的组织来源是

A. 甲状腺
B. 乳腺
C. 肝脏
D. 肺
E. 脊椎

正确答案 ：B

[单选题]男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是

A. 腰椎管狭窄症
B. 腰椎间盘突出症
C. 慢性腰肌劳损
D. 棘间韧带损伤
E. 腰椎结核

正确答案 ：A

解析：间歇性跛行6年，下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显，应该是由于腰椎骨质增生导致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓、马尾神经或脊神经根受压的病变。诊断应该为腰椎管狭窄症。

[单选题]下列选项中，不属于肠扭转病因的是

A. 肠系膜过长
B. 肠系膜根部附着处过短
C. 肠道内重量增加，体位突然改变
D. 肠系膜过短肥厚
E. 肠道动力异常

正确答案 ：D

解析：A和B是引起肠扭转的解剖因素；E是造成扭转的直接原因；C则为诱发肠扭转的因素。如在饱餐后，肠道内重量增加，急骤改变体位，容易引起肠扭转。

[单选题]手指指间关节侧方肿胀见于

A. 类风湿关节炎
B. 淋巴液回流障碍
C. 关节结核
D. 手指侧副韧带损伤
E. 腱鞘炎

正确答案 ：D

[单选题]嵌顿疝和绞窄性疝的主要区别是

A. 时间长短
B. 肠系膜动脉的搏动与否
C. 局部是否疼痛
D. 是否出现肠梗阻
E. 疝的大小

正确答案 ：B

解析：嵌顿疝的嵌顿肠管的肠系膜动脉搏动可扪及，嵌顿如能及时解除，病变肠管可恢复正常。绞窄性疝的肠管的肠系膜动脉搏动消失，肠壁逐渐失去其光泽、弹性和蠕动能力，最终变黑坏死。

[单选题]哪些不是食管癌的病理分型（ ）

A. 髓质型
B. 蕈伞型
C. 溃疡型
D. 缩窄型
E. 转移型

正确答案 ：E

解析：食管癌的病理分型为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。

[单选题]引起"着痹"的主要邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

正确答案 ：D

[多选题]胰腺癌出现腹水的原因是

A. 癌浸润腹膜
B. 低蛋白血症
C. 门静脉癌栓形成
D. 胰液外漏
E. 胰酶刺激腹膜

正确答案 ：ABC

解析：胰腺癌出现腹水的原因有癌浸润腹膜、低蛋白血症、门静脉癌栓形成。

[多选题]良性肿瘤的手术指征是

A. 肿瘤较大，影响外观者
B. 有压迫症状者
C. 旨在排除恶变者
D. 生长速度慢的
E. 伴有危及生命的并发症者

正确答案 ：ABCE

解析：良性肿瘤生长缓慢，多无全身症状，一般不危及生命，但良性肿瘤肿瘤较大、影响外观者，有压迫症状者，或为了排除恶变者，甚至伴有危及生命的并发症者，均需手术治疗，手术以局部彻底切除。