抗菌药物临床应用的分级管理说法错误的是

[单选题]抗菌药物临床应用的分级管理说法错误的是

A. 非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物
B. 特殊使用级抗菌药物是指具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物
C. 限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大的抗菌药物
D. 限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，价格相对较高的抗菌药物
E. 抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定，报卫生部审批通过

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[单选题]法洛四联症不会出现的是

A. 苍白
B. 晕厥
C. 蹲踞
D. 青紫
E. 活动耐力下降

正确答案 ：A

解析：青紫是法洛四联症最早出现的而且是最主要的临床表现。其他的临床表现还包括蹲踞、杵状指（趾）、活动耐力下降、阵发性缺氧发作，表现为阵发性的呼吸困难，严重者可出现突然昏厥、抽搐，甚至死亡。

[单选题]男，50岁。2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经左前降支内药物支架植入后，住院7天出院。此后患者无任何症状，服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛。心电图为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是

A. 冠状动脉痉挛
B. 支架内再狭窄形成
C. 冠状动脉内斑块破裂
D. 冠状动脉内新病变形成
E. 支架内血栓形成

正确答案 ：E

解析：本患者急性心肌梗死行急诊介入治疗，使用药物涂层支架，故支架内再狭窄形成机率较小；患者为同一部位再发心梗，因已放入支架，不可能由冠状动脉痉挛导致梗塞。即使冠状动脉内有新生病变，但已植入支架，不会导致血管闭塞。患者在支架置入1个月后，自行停服了全部口服药物，其中肯定包含抗血小板聚集药物。由于停药太早，导致支架内血栓形成，再发急性心梗。药物涂层支架：是指在支架上涂一种药物，而这种药物释放的抗生素能抑制支架处内皮细胞生长，防止支架再狭窄；但血小板可黏附在支架上形成支架内血栓，所以接受药物涂层支架的病人一定要服用一段时间的抗血小板药物来阻止血栓的形成，至少服用6～12个月，如无出血风险者可考虑延长治疗。

[单选题]关于睡行症，以下哪些是不对的

A. 睡行症通常发生于入睡后的2～3小时内
B. 每次发作历时数分钟到半小时
C. 事后对发作过程常能回忆
D. 患者发作时呈朦胧状态或中度混浊状态，表现出低水平的注意力、反应性及运动技能。可在室内走动，做一些较复杂的动作
E. 多见于男孩

正确答案 ：C

解析：梦游症俗称“迷症”，是指睡眠中突然爬起来进行活动，而后又睡下，醒后对睡眠期间的活动一无所知。夜游症不是发生在梦中，而是发生在睡眠的第3-4期深睡阶段，此阶段集中于前半夜，所以选C。

[单选题]给一患者输血20ml，病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感，可能发生

A. 溶血反应
B. 细菌污染反应
C. 过敏反应
D. 免疫反应
E. 发热反应

正确答案 ：A

解析：急性溶血反应是最常见的严重输血不良反应，临床表现常见有发热、寒战、烦躁、心率加快、低血压、呼吸困难、腰痛或背痛、血红蛋白尿、少尿、输血部位疼痛或灼痛、出血倾向。

[单选题]慢性盆腔炎不包括

A. 慢性输卵管炎
B. 输卵管积水
C. 输卵管卵巢炎
D. 输卵管卵巢囊肿
E. 输卵管卵巢脓肿

正确答案 ：E

解析：慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢炎、输卵管卵巢囊肿都可为输卵管卵巢的慢性炎症引起，但输卵管卵巢脓肿为急性炎症后形成。输卵管卵巢脓肿可为一侧或两侧病变，约半数是在可识别的急性盆腔炎性疾病初次发病后形成，部分是屡次急性发作或重复感染而形成。故选E。