男，44岁，心前区疼痛12小时，向上腹部和背部放射。体检：四肢厥

[单选题]男，44岁，心前区疼痛12小时，向上腹部和背部放射。体检：四肢厥冷，血压80／60mmHg，心音低，可听到心包摩擦音。可能的诊断为

A. 急性肺动脉栓塞
B. 变异型心绞痛
C. 急性心肌梗死
D. 急性心包炎
E. 心室膨胀瘤

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[单选题]肺内直径小于2cm病灶的最佳检查方法是

A. 高分辨CT
B. 透视
C. X线平片
D. 螺旋CT
E. MRI

正确答案 ：A

解析：高分辨率CT可提高CT图像的空间分辨力，能更清楚显示肺内病灶。

[单选题]下列哪项不是小儿腹泻的主要病因

A. 肠道内感染
B. 肠道外感染
C. 血中IgM含量低
D. 喂养不当
E. 气候突变

正确答案 ：C

[单选题]一位30岁的孕妇因大量白色阴道分泌物前来就诊，显微镜检查发现假菌丝。最适合的治疗是

A. 青霉素G
B. 多西环素
C. 特康唑阴道乳膏
D. 甲硝唑（灭滴灵）
E. 局部用阿昔洛韦

正确答案 ：C

解析：酵母阴道炎（念珠菌性阴道炎）是由白色念珠菌感染导致的。易感因素包括近期使用广谱抗生素，使用口服避孕药，怀孕，月经期间，糖尿病，穿着紧身内衣，使用免疫抑制药（比如甾类），或免疫缺陷病（如艾滋病）。治疗为每晚局部用抗真菌阴道霜剂（咪康唑，特康唑等），连用3～7天；口服抗真菌药物通常更为有效。

[单选题]关于全科医疗的“连续性服务”不正确的说法

A. 是从生前到死后的全过程服务
B. 人生各个阶段都可覆盖在全科医疗服务之下
C. 从健康－预防－疾病负有不间断的管理责任
D. 社区内所有人口的健康问题都由全科医生亲自处理
E. 任何时间和地点，全科医生都对其负有连续性责任，要根据病人需要事先或随时提供服务

正确答案 ：D

[单选题]关于肿瘤的营养防治原则叙述不正确的是

A. 多吃蔬菜和水果
B. 食物多样
C. 保持体力活动
D. 限盐
E. 以动物性蛋白为主

正确答案 ：E

[单选题]患者男性，33岁，发热，腹痛，腹泻三天，乏力，头晕一天，体检：T38℃，P140／分，BP6／4kPa(50／30mmHg)，神志清，面部潮红，腋下有多数个出血点。双肺正常，肝脾未触及。化验HL，尿蛋白(+++)，镜检RBC2～5／HP，最可能的诊断

A. 败血症
B. 传染性单核细胞增多症
C. 急性细菌性痢疾
D. 流行性出血热
E. 流行性脑脊髓膜炎(败血症休克型)

正确答案 ：D

[单选题]肝郁气滞缺乳的主要证候不包括（ ）

A. 产后乳少，甚或全无
B. 乳房柔软，无胀痛感
C. 胸胁胀痛，纳差
D. 乳汁浓稠
E. 舌苔薄黄，脉弦数

正确答案 ：B

[单选题]健康教育与健康促进的关系是

A. 健康教育就是健康促进
B. 健康促进发展成了健康教育
C. 健康教育包括健康促进
D. 健康促进是健康教育的发展
E. 健康教育比健康促进意义更广泛

正确答案 ：D

解析：健康促进是健康教育的发展，意义更为广泛。

[多选题]全科医生以病人为中心，首先应了解病人，包括下列

A. 了解病人的背景资料
B. 了解病人就医的主要原因
C. 了解病人对医生的期望
D. 了解病人的需要
E. 了解病人的疾病因果观和健康信念模式

正确答案 ：ABCDE