呼吸内科医学高级职称(副高)真题专家解析(V3)

1. [单选题]关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征，错误的是

A. 颈动脉搏动明显
B. 体表大动脉可闻及收缩期和舒张期双期杂音
C. 毛细血管搏动征
D. 枪击音
E. 奇脉

2. [多选题]漏出性胸腔积液的特点有

A. 清澈透亮
B. 比重<1.018
C. Rivalta(-)
D. 胸液/血清LDH<0.5
E. 可凝固

3. [多选题]治疗性研究的主要评价指标

A. 发病率
B. 患病率
C. 治愈率
D. 有效率
E. RR

4. [多选题]肺癌的病因复杂，肺癌病因包括

A. 吸烟
B. 石棉
C. 氡气
D. 长期缺乏维生素A、维甲类、β胡萝卜素和微量元素（锌、硒）等
E. 遗传因素

5. [单选题]男性，45岁，咳嗽、咯大量黏液痰3个月，发热、咳脓痰3天，伴进行性呼吸困难，X线胸片示右肺大小不等的结节状播散病灶和网状阴影。诊断应考虑 ( )

A. 急性粟粒型肺结核
B. 特发性肺间质纤维化
C. 血源性肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 细支气管肺泡细胞癌

6. [单选题]早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有

A. 高热、肌痛、相对脉缓
B. 大量脓臭痰
C. 毒血症症状明显
D. 口周疱疹，铁锈色痰
E. 棕黄色痰

7. [多选题]支气管扩张症的典型症状包括

A. 慢性咳嗽
B. 大量脓痰
C. 反复咯血
D. 继发肺部感染
E. 迅速进行加重的呼吸困难

8. [单选题]患者，男，58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为

A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 轻度昏迷
D. 中度昏迷
E. 深度昏迷

9. [单选题]女，23岁，反复气促、咳嗽、咳痰10年，近5年发作较频，每次发作数小时至数周不等。近日搬进新居后感胸闷，继出现喘息，且咳嗽，咳少许白粘液泡沫痰。查体：双肺散在干性啰音，两下肺少许细湿啰音。其诊断最可能是 ( )

A. 慢性阻塞性肺疾病急性发作
B. 慢性纤维空洞型肺结核
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张
E. 支气管肺癌

10. [单选题]现病史不包括

A. 发病情况
B. 主要症状的特点
C. 病情的发展与演变
D. 发病以来的一般情况
E. 与本病无关的药物过敏史

11. [单选题]男性，44岁，反复咳嗽、咳痰、咯血15年，再发咯血2天。幼年时患过"麻疹并发肺炎"。体检：左下肺可闻及湿啰音，可见杵状指。最可能的诊断是

A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 支气管癌
D. 支气管肺炎
E. 支气管扩张

12. [单选题]水肿首先出现于身体下垂部位，多见于

A. 心源性水肿
B. 肝源性水肿
C. 肾源性水肿
D. 黏液性水肿
E. 药物源性水肿

13. [单选题]一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周，引流管内仍有较多气体溢出，复查X线示右肺仍压缩70%，主要考虑的原因是 ( )

A. 胸腔引流管不通畅
B. 胸腔引流管太细
C. 合并胸膜腔内感染
D. 合并肺大疱形成
E. 支气管及胸膜破裂口较大且持续开启

14. [单选题]下列关于慢性缺氧表现的叙述，正确的是

A. 抽搐，昏迷
B. 继发性红细胞增多症
C. 呼吸频数
D. 肝脾大
E. 精神错乱

15. [单选题]下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶

A. 肺心病合并肺性脑病
B. 肺水肿
C. 肺结核小量咯血
D. 肺癌
E. 干性胸膜炎

16. [单选题]男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：Hb80g/L，BP156/110mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2~3个/HP，尿比重1.010~1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是

A. 肾脏可代偿
B. 肾小球滤过轻度受损
C. 肾小球滤过功能明显受损
D. 肾小管排泌功能受损
E. 肾小管重吸收功能受损

17. [单选题]男，42岁，左踝关节3个月前扭伤，肿胀，治疗后疼痛缓解，最近1个月出现步行时关节疼痛，休息后缓解，最可能的疾病是

A. 创伤性关节炎
B. 蜂窝织炎
C. 痛风关节炎
D. 关节结核
E. 退行性关节炎

18. [单选题]急性肺脓肿停用抗生素的指征是

A. 体温正常
B. 脓腔液平消失
C. 肺部体征消失
D. 咳嗽咳痰消失
E. 病灶消失，有纤维条索影

19. [单选题]下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点

A. 隐痛
B. 烧灼痛
C. 饥饿样痛
D. 刺痛
E. 钻顶痛

20. [单选题]患者，女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断

A. 原发性肺痈
B. 结核球
C. 浸润型肺结核
D. 叶间积液
E. 克雷白杆菌肺炎

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